LGBTQ+ 性别肯定医疗保健

对于 LGBTQ+ 群体的不同个体来说，性别肯定医疗保健意味着不同的事情。 学习和整合医疗保健提供者可以利用的一系列工具能否更好地满足个人的健康目标和需求？

LGBTQ+ 医疗保健

• 获得医疗服务往往会给 LGBTQ+ 群体带来令人沮丧和破坏性的障碍。
• 一项研究发现，跨性别者和非二元性别者面临医疗保健提供者、研究人员和电子健康记录的性别和性偏见。
• 作为向前迈出的一步，来自美国和加拿大各地的跨性别和非二元性别研究人员描述了如何修改健康记录数据，以使其更具包容性和代表性别多元化人群。 （Kronk CA 等人，2022)
• 性别肯定护理是指为跨性别者、非二元性别或性别扩张者提供的医疗、心理和社会支持服务。
• 目标是帮助个人调整自我意识与外表，以改善整体幸福感。
• 性别肯定护理的一方面 涉及社会转型 – 这可以包括以肯定个人性别身份的方式更改姓名、着装、展示和使用代词。

性别肯定

• 性别肯定护理有助于减少性别不安——当出生时指定的性别与其性别认同不一致时，个人可能会经历的痛苦。
• 这种痛苦和不适的减少可以对心理健康和整体福祉产生显着的积极影响，尤其是在医疗保健环境中。
• 跨性别者和性别多元化的人通常面临更高的心理健康挑战，包括抑郁、焦虑和自杀意念。 （莎拉·E·瓦伦丁，吉莉安·C·希波德，2018)
• 性别肯定护理与心理健康支持相结合，可以为个人提供减轻痛苦和促进积极的自我形象所需的工具、资源和干预措施，从而帮助降低风险。

语言

• 对 LGBTQ+ 群体的好奇会以攻击性和侵入性的方式表现出来。
• 卫生中心发生歧视性偏见的一种方式是提供者使用的语言。
• 在美国，三分之一的跨性别者曾与医疗保健提供者有过负面经历。
• 23% 的人表示，由于担心受到虐待，他们避免寻求医疗护理。 （詹姆斯 SE 等，2015)
• 正式的患者入院表格可能会询问患者的性别，使用“女性对男性”或“男性对女性”等术语。
• 这些类别往往以顺性别个体为中心。
• “”other各种医疗保健形式上的“类别”可能会疏远非二元个体和那些不属于固定类别的人。 （Kronk CA 等人，2022)
• 医疗保健提供者使用的语言对于提供者避免对患者的首选姓名和代词做出假设非常重要。
• 提供者需要询问患者个人希望如何提及他们的身体。
• 使用患者用来描述自己的词语/语言。

寻找护理

• 寻找性别肯定的医疗保健提供者可能很困难。
• 许多提供者缺乏关于需求和经验的知识和培训，可能存在歧视，并且在进入设施时往往没有表明提供者是性别肯定的。
• 性别肯定护理是指 LGBTQ+ 社区成员的需求得到适当满足、感到安全、舒适并感到自己的性别受到尊重的任何护理。
• 一项审查发现，TGNC 个人更喜欢初级保健医生的治疗和转诊，因为他们更全面地了解他们，将他们视为一个完整的人，建立了专业关系，并且更容易接近。 （布鲁克 AS，洛沙克 H.2020)

使医疗保健诊所更加肯定性别的方法包括（贾森·拉弗蒂等人，2018）（布鲁克 AS，洛沙克 H.2020)

• 通过使用彩虹旗、标志、贴纸等来展示积极和安全空间的标志。
• 解释并维护医患之间的秘密。
• 提供与 LGBTQ+ 健康相关的小册子或海报。
• 重新设计医疗表格，使其不仅仅包括男性和女性的选择。
• 对所有员工进行多元化培训。
• 工作人员使用患者自称的名字和代词。
• 在医疗记录中使用患者自称的姓名和代词，无需创建重复的表格和图表。
• 如果有的话，提供不分性别的浴室。

尽管医疗保健行业还有很长的路要走，但全国各地的医疗保健诊所都认识到自己有责任为所有人提供优质护理。 借助改进的数据，医疗保健专业人员可以更好地识别 LGBTQ+ 患者未满足的需求，并开发更有效的解决方案。 我们在伤害医疗 整脊 和功能医学诊所了解安全空间的重要性、它的含义以及如何通过使用性别肯定语言、不问奇怪的问题以及消除就诊中的尴尬，为 LGBTQ+ 社区提供专门护理来创建安全空间。

---

从咨询到转型：在脊椎按摩治疗环境中评估患者

---

参考资料

Kronk, CA、Everhart, AR、Ashley, F.、Thompson, HM、Schall, TE、Goetz, TG、Hiatt, L.、Derrick, Z.、Queen, R.、Ram, A.、Guthman, EM、Danforth 、OM、Lett, E.、Potter, E.、Sun, SED、Marshall, Z. 和 Karnoski, R. (2022)。 电子健康记录中的跨性别数据收集：当前概念和问题。 美国医学信息学协会杂志：JAMIA，29(2), 271–284。 doi.org/10.1093/jamia/ocab136

瓦伦丁，SE 和希波德，JC (2018)。 对美国跨性别者和性别不合格者的社会压力和心理健康的系统回顾。 临床心理学评论，66，24-38。 doi.org/10.1016/j.cpr.2018.03.003

James SE、Herman JL、Rankin S、Keisling M、Mottet L 和 Anafi, M。2015 年美国跨性别者调查报告。 华盛顿特区：国家跨性别平等中心。

布鲁克 AS，洛沙克 H.性别不安的性别肯定疗法：快速定性审查。 渥太华：CADTH； 2020年XNUMX月

Rafferty, J.，儿童和家庭健康心理社会问题委员会、青少年委员会以及女同性恋、男同性恋、双性恋和跨性别者健康与保健部分 (2018)。 确保对跨性别和性别多样化儿童和青少年的全面护理和支持。 儿科，142(4)，e20182162。 doi.org/10.1542/peds.2018-2162