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纤维肌痛是一种引起全身疼痛的疾病。 它会导致睡眠问题、疲劳和精神/情绪困扰。 它影响了美国大约 XNUMX 万成年人。 患有纤维肌痛的人往往对疼痛更敏感。 这被称为 异常/改变的疼痛感知处理. 目前的研究倾向于将过度活跃的神经系统作为最合理的原因之一。

纤维肌痛改变疼痛感知处理

症状和相关情况

患有纤维肌痛/纤维肌痛综合征/FMS 的人可能有:

  • 疲劳
  • 睡眠问题
  • 头痛
  • 注意力不集中、记忆问题或纤维雾
  • 刚性
  • 投标点
  • 面包
  • 手、手臂、腿和脚麻木和刺痛
  • 焦虑
  • 萧条
  • 肠易激综合症
  • 排尿问题
  • 不正常的月经来潮

改变中央疼痛处理

中枢敏化 意味着由大脑和脊髓组成的中枢神经系统以不同的方式和更敏感的方式处理疼痛。 例如,患有纤维肌痛的人可以将生理刺激(如热、冷、压力)解释为疼痛感。 导致疼痛处理改变的机制包括:

  • 疼痛信号功能障碍
  • 修饰的阿片受体
  • P物质增加
  • 解释疼痛信号的大脑活动增加。

疼痛信号功能障碍

当感觉到疼痛的刺激时,大脑会发出内啡肽的释放信号,内啡肽是人体的天然止痛药,可阻止疼痛信号的传递。 患有纤维肌痛的人可能有 改变和/或无法正常工作的止痛系统。 也无法阻止重复性刺激。 这意味着即使他们试图阻止刺激,个体仍会继续感受和体验刺激,这表明大脑无法过滤掉不相关的感觉信息。

修饰的阿片受体

研究发现 患有纤维肌痛的人大脑中的阿片受体数量减少. 阿片受体是内啡肽结合的地方,因此身体可以在必要时使用它们。 由于可用受体较少,大脑对内啡肽和阿片类止痛药的敏感性降低,例如:

  • 氢可酮
  • 对乙酰氨基酚
  • 羟考酮
  • 对乙酰氨基酚

P物质增加

已经发现患有纤维肌痛的人的水平升高 P物质 在他们的脑脊液中。 当神经细胞检测到疼痛刺激时,会释放这种化学物质. 物质 P 与身体的痛阈有关,即感觉变成疼痛的点。 高水平的 P 物质可以解释为什么纤维肌痛患者的疼痛阈值低。

增加大脑活动

脑成像测试,如磁共振成像或 MRI,表明纤维肌痛与大脑中解释疼痛信号的区域的正常活动有关。 这可以表明 疼痛信号压倒这些区域或疼痛信号处理功能失调.

触发器

某些因素可能会引发爆发。 这些包括:

  • 饮食
  • 激素
  • 身体压力
  • 运动量太大
  • 运动不足
  • 心理压力
  • 紧张的事件
  • 睡眠模式已更改
  • 治疗变化
  • 温度变化
  • 天气变化
  • 手术

整脊

整脊疗法专注于全身健康。 90%的中央 神经系统 穿过脊髓。 错位的椎骨会对神经造成干扰和刺激。 纤维肌痛是一种与神经过度活跃有关的疾病; 因此,任何椎体半脱位都会使纤维肌痛症状复杂化和加重。 通过重新排列错位的椎骨,可以释放脊髓和脊神经根的压力。 这就是为什么建议患有纤维肌痛的人在他们的医疗团队中增加一名脊椎按摩师。


体成分


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参考资料

克劳,丹尼尔 J 等人。 “纤维肌痛的科学。” 梅奥诊所诉讼卷。 86,9 (2011): 907-11。 doi:10.4065/mcp.2011.0206

Cohen H. 纤维肌痛的争议和挑战:回顾和建议。 Ther Adv Musculoskelet Dis。 2017 年 9 月;5(115):27-XNUMX。

Garland, Eric L. “人类神经系统中的疼痛处理:对伤害感受和生物行为途径的选择性审查。” 初级保健卷。 39,3 (2012): 561-71。 doi:10.1016/j.pop.2012.06.013

戈登堡 DL。 (2017)。 纤维肌痛的发病机制。 舒尔 PH,(编辑)。 最新。 马萨诸塞州沃尔瑟姆:UpToDate Inc.

Kamping S,Bomba IC,Kanske P,Diesch E,Flor H。纤维肌痛患者积极情绪环境对疼痛的调节不足。 疼痛。 2013 年 154 月;9(1846):55-XNUMX。

专业执业范围 *

本文中关于“纤维肌痛改变疼痛感知处理” 无意取代与合格的医疗保健专业人员或执业医师的一对一关系,也不是医疗建议。我们鼓励您根据您的研究以及与合格的医疗保健专业人员的合作关系做出医疗保健决策。

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Alex Jimenez博士 直流电 麻省理工学院, 注册护士*, 科技委, 国际气候变化联合会*, 国际金融中心*, ATN*

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