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SI 关节的功能是在移动充当杠杆的腿时允许扭转或扭转运动。 没有骶髂关节和 耻骨联合 在允许这些精确运动的骨盆前部,骨盆骨折的风险更高。 骶髂关节将体重和所有的身体力量通过骶骨向下传递到臀部和腿部。 个人,尤其是腰部、臀部、腹股沟或腿部疼痛的运动员,可能正在经历 SIJ/骶髂关节功能障碍. 医生或外科医生可以推荐骶髂关节手术 严重的 SI 关节功能障碍和疼痛 保守治疗仍未解决。

骶髂关节手术骶髂关节手术

有两个骶髂关节。 它们连接构成骨盆侧面的大髂骨和脊柱底部髂骨之间的骶骨或三角形椎骨。 该区域的疼痛可能来自骶髂关节炎或 SI 关节的炎症,以及 提到的痛苦 可能出现。 医生会考虑以下原因:

  • 创伤
  • 运动
  • 生物力学异常
  • 承重压力造成的磨损
  • 怀孕
  • 腿长差异
  • 高机动性
  • 全身炎症状况
  • 退行性关节病
  • 脊柱侧弯
  • 感染,但这种情况很少见。

运动

运动员有骶髂关节功能障碍的病理学。 需要重复和/或不对称负荷的运动,包括:

  • 摆荡
  • 投掷
  • 单腿站姿

任何运动员都可能出现骶髂关节功能障碍,但流行率最高的活动包括:

  • 足球
  • 足球
  • 篮球
  • 体操
  • 高尔夫
  • 举重
  • 越野滑雪
  • 踏板操
  • 楼梯踏步机
  • 椭圆机

融合手术

手术不适用于确认局部疼痛或损伤少于六个月且排除其他原因的患者。 除非是紧急情况,否则手术是 SI 关节疼痛的最后选择。 医生和外科医生会在推荐手术前推荐无创治疗方法。 当疼痛变得无法忍受并且个体无法再移动或操作时,就会出现手术建议。

  • 骶髂关节融合术是一种微创手术,涉及一个小于两英寸长的小切口。
  • 在图像引导下,将钛植入物插入骶髂关节以提供稳定性。
  • 硬件中的孔允许添加骨骼或骨骼在该区域上自然生长或生长以保持稳定性。
  • 根据外科医生的偏好和可用支持的类型,这种手术可以是门诊手术也可以是隔夜手术。

手术恢复时间

对于大多数人来说,拄着拐杖的恢复时间约为三周。

  • 疼痛管理取决于是否涉及螺钉或螺栓; 螺栓往往更不舒服。
  • 术后疼痛会在几天或几周内消失。
  • Fusion 本身需要六个月或更长时间才能完成。

保守治疗方案

减少炎症的保守治疗方法 可以包括:

  • 整脊
  • 物理疗法
  • 非手术脊柱减压术
  • 药物
  • 注射

休息

  • 离开你的脚几天可以帮助减轻SI关节的压力。
  • 在下背部和/或臀部使用冰块或加热垫。
  • 如果明显的原因是受伤,按摩周围的肌肉可能会有所帮助。
  • 医生可能会建议在医疗监督下使用拐杖、助行器或拐杖。

药物

  • 药物包括消炎药,如布洛芬、萘普生或处方替代品。
  • 对乙酰氨基酚有助于缓解疼痛,但对炎症没有帮助。

皮质类固醇

  • 类固醇是最强大的抗炎药。
  • 一种常见的非手术治疗是皮质醇类固醇,在 X 射线引导下注射。
  • 注射直接进入源头。
  • 口服类固醇遍布全身,但会引起不良副作用。

整脊疗法和物理疗法

  • 根据病情的严重程度,脊椎按摩疗法和物理疗法可能能够加强该区域周围的肌肉并重新调整关节。
  • 脊医将通过骶髂关节操纵和动员来平整骨盆。

骶髂支撑带

  • 穿着 骶髂支撑带 可能有助于消除关节的劳损并缓解症状。
  • 它通过在臀部和整个关节周围施加压力来起作用。

背部、臀部和放射痛


参考资料

布罗林森、P Gunnar 等人。 “运动员的骶髂关节功能障碍。” 当前运动医学报告卷。 2,1 (2003): 47-56。 doi:10.1249/00149619-200302000-00009

万岁,杰西卡。 “健康受试者动态姿势控制中肢体间不对称性的负荷引起的变化。” 人类神经科学前沿卷。 16 824730。11 年 2022 月 10.3389 日,doi:2022.824730/fnhum.XNUMX

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皮布尔斯,丽贝卡 DO1; 乔纳斯,克里斯托弗 E. DO,FAAFP2。 运动员骶髂关节功能障碍:诊断和管理。 当前运动医学报告:9 年 10 月 2017 日 - 第 16 卷 - 第 5 期 - 第 336-342 页
号码:10.1249/JSR.0000000000000410

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