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个人与 强直性脊柱炎 有一种以前用于类风湿关节炎的新治疗选择。 这是一种药物,属于一种 JAK抑制剂。 强直性脊柱炎将关节疼痛与行动不便结合在一起。 强直性脊柱炎是不同的,因为在严重的情况下, 脊柱中的骨头可以融合在一起,从根本上降低了活动能力。  
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疾病通常始于背部疼痛和僵硬。 通常是在一段时间不活动之后。 症状开始于45岁之前,并逐渐发展。 没有强直性脊柱炎的治疗方法,但是有可以改善症状并使疾病缓解的治疗方法。 强直性脊柱炎的治疗最有效的方法是在关节不可逆转的损伤开始之前尽早解决.  

Janus激酶抑制剂

传统上,Janus激酶抑制剂可用于治疗:
  • 类风湿关节炎
  • 银屑病关节炎
  • 溃疡性结肠炎
该药物通过降低免疫系统的活性起作用。 Janus激酶抑制剂药物会影响几种在强直性脊柱炎的发生和发展中起重要作用的细胞化合物。 当前,在美国且FDA批准用于治疗类风湿性关节炎的只有Janus激酶抑制剂三种药物:
  • 谢尔扬兹
  • 林武克
  • 发光的
  • 每个批准 抑制剂靶向特定的酶
 

当前的强直性脊柱炎治疗

Janus激酶抑制剂不会立即提供给个人。 但是,如果一线和二线治疗无效,则可以选择。 治疗通常包括:

一线治疗

 

NSAIDs的

非甾体类抗炎药 是最常用的治疗方法 强直性炎症,疼痛和僵硬。

整脊

整脊物理疗法是强直性脊柱炎治疗的重要组成部分,可以使脊柱保持柔韧性并尽可能保持健康。 一种 脊骨疗法/物理疗法小组设计和开发具体的锻炼适合个人需要, 其中包括:
  • 伸展运动和运动范围练习有助于保持关节的柔韧性
  • 睡眠和步行姿势调整练习
  • 腹部和脊柱锻炼以保持健康的姿势
  • 力量训练
 

二线疗法

If 非甾体类抗炎药 不缓解症状,然后 可以开一些生物药物。 这类药物包括:

肿瘤坏死因子

肿瘤坏死因子阻滞剂的作用是靶向免疫系统中一部分的细胞蛋白,即 肿瘤坏死α。 这种蛋白质在体内引起炎症,而阻断剂可以抑制它。  

白介素17抑制剂

人体免疫系统中的白介素17可以抵抗感染。 它利用炎症反应来抵抗感染。 IL-17抑制剂可抑制炎症反应并有助于减轻症状。  
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其他治疗选择

 

生活方式调整

遵循医疗计划通常与 饮食和生活方式的调整 建议用于帮助缓解这种情况的方法包括:
  • 身体活跃 尽可能有帮助:
  1. 改善/保持健康姿势
  2. 保持灵活性
  3. 减轻痛苦
  • 加热和加冰会有所帮助 减轻:
  1. 面包
  2. 刚性
  3. 肿胀

手术

大多数患有强直性脊柱炎的人不需要手术。 但是,如果有的话,医生可能会建议手术 关节受损,需要更换髋关节,或者如果疼痛很严重.  

抑制剂潜力

强直性脊柱炎的治疗研究正在进行中。 该药物目前正在治疗成人的3期试验中。 试验结果表明,活动性强直性脊柱炎患者在以下方面表现出改善:
  • 疲劳
  • 发炎
  • 背疼
该研究招募了患有活动性强直性脊柱炎的成年人,他们服用了至少两种对症状无效的非甾体抗炎药。 大多数参与者是男性,平均年龄为41岁,并且以前没有使用过可改善生物疾病的抗风湿药。

Janus激酶可能成为标准疗法

仍然没有足够的研究来做出预测,但是数据很有希望。 当在经过适当筛选,匹配良好的环境中(包括定期监测)使用抑制剂时,抑制剂似乎是安全的选择。 抑制剂似乎是有效的,并且具有口服和快速作用的优点。

体成分


 

骨关节炎和体重减轻

肥胖已被证明是发展肥胖的高风险因素 骨性关节炎。 这不仅是由于多余重量对人体关节的影响,而且还归因于脂肪组织的炎症作用。 下背部,臀部和膝盖承担着身体的大部分重量。 人体中部和腿部多余的脂肪组织已显示出对身体的负面影响。 承重关节。 促进瘦体重并鼓励减肥可降低骨关节炎的风险,并改善个人的生活质量。 对于骨关节炎患者,运动被认为是安全的,应该结合运动以改善身体成分, 减少体内脂肪量, 改善瘦体重 并保持健康的体重。  

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参考资料
Hammitzsch A,Lorenz G,Moog P.Janus激酶抑制作用对轴突性脊椎关节病的治疗作用。 免疫学前沿11:2488,2020年10.3389月; doi 2020.591176 / fimmu.XNUMX ..www.frontiersin.org/article/10.3389/fimmu.2020.591176,于21年2021月XNUMX日访问。 van der Heijde D,Baraliakos X,Gensler LS等。 选择性的Janus激酶1抑制剂filgotinib在活动性强直性脊柱炎(TORTUGA)患者中的疗效和安全性:一项来自安慰剂对照的随机2期试验的结果。Lancet.2018年1月392日; 10162(2378):2387-10.1016。 doi:0140 / S6736-18(32463)2-2018。 Epub 22年30360970月XNUMX日.PMID:XNUMX。pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30360970/于19年2021月XNUMX日访问。

专业执业范围 *

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