了解骶骨：形状、结构和融合

“骶骨的各种问题构成或导致了很大一部分下背部问题。 了解解剖结构和功能有助于预防和治疗背部损伤吗？”

骶骨

骶骨是一块形状像倒三角形的骨头，位于 脊柱基部 它有助于在坐着或站立时支撑上半身，并在分娩时提供骨盆带的灵活性。 它由五块椎骨组成，在成年期间融合并连接到骨盆。 这块骨头承受并承受日常活动和运动产生的所有身体压力和压力。

纸张成型

人类出生时有四到六块骶椎。 然而，融合不会同时发生在所有骶椎中：

• Fusion 从 S1 和 S2 开始。
• 随着个体年龄的增长，骶骨的整体形状开始固化，椎骨融合成一个结构。
• 这个过程通常从十几岁开始，到二十出头到二十出头结束。
• 据信，女性比男性更早开始。

融合的时间可用于估计骨骼遗骸的年龄和性别。 （劳拉·托比亚斯·格鲁斯，丹尼尔·施密特。 等，2015)

1. 女性的骶骨更宽更短，顶部或骨盆入口更弯曲。
2. 男性骶骨更长、更窄、更平坦。

结构

骶骨是一块不规则的骨头，构成骨盆带的后/后三分之一。 S1 椎骨的前部/前部有一个脊，称为骶岬。 椎骨融合在一起后，骶骨两侧留下小孔/孔。 根据椎骨的数量，每侧可能有三到五个孔，但通常有四个。 （E.Nastoulis 等人，2019)

1. 每个前孔通常比后孔或背/后孔宽。
2. 每个骶孔/多个骶孔为骶神经和血管提供通道。

• 每个融合的椎骨之间会形成小脊，称为横脊或横线。
• 骶骨的顶部称为基部，连接到最大和最低的腰椎 – L5。
• 底部连接到 尾骨/尾骨，称为顶点。
• 骶管是中空的，从基部延伸到顶端，是脊髓末端的通道。
• 骶骨的两侧连接到左右髋骨/髂骨。 连接点是 耳廓表面.
• 耳廓表面的正后方是 骶骨结节，它作为将骨盆带固定在一起的韧带的附着区域。

地理位置

骶骨位于下背部的水平，就在臀间裂或臀部分开的地方上方。 裂口从尾骨或尾骨水平周围开始。 骶骨向前弯曲并终止于尾骨，女性的弯曲比男性更明显。 它通过腰骶关节连接到 L5 腰椎。 这两块椎骨之间的椎间盘是腰痛的常见来源。

1. 腰骶关节两侧有翼状结构，称为 骶翼，连接到髂骨并形成骶髂关节的顶部。
2. 这些翅膀为行走和站立提供稳定性和力量。

解剖变异

最常见的解剖学变化适用于椎骨的数量。 最常见的是五个，但也有异常情况的记录，包括有四个或六个骶椎的个体。 （E.Nastoulis 等人，2019)

• 其他变化涉及骶骨的表面和曲率，其中曲率在个体之间差异很大。
• 在一些情况下，第一和第二椎骨不融合并保持单独的关节连接。
• 运河在形成过程中未能完全关闭的情况称为 脊柱裂.

功能

对骶骨的研究正在进行中，但一些已被证实的功能包括：

• 它充当脊柱附着在骨盆上的锚点。
• 它为身体的核心提供稳定性。
• 它充当坐着时脊柱休息的平台。
• 它有利于分娩，提供骨盆带的灵活性。
• 它在坐着或站立时支撑上半身的重量。
• 它为行走、平衡和活动提供额外的稳定性。

医美问题

骶骨可能是腰痛的主要来源或焦点。 据估计，28 岁或以上的男性和女性中，有 31.6% 和 18% 在过去三个月内经历过腰痛。 （疾病预防与控制中心。 2020年) 可能导致骶骨疼痛症状的情况包括。

关节炎

• 这是骶髂关节炎症的常见病症。
• 医生只有在排除所有其他可能的疼痛原因后才会做出诊断，称为排除诊断。
• 骶髂关节功能障碍被认为占腰痛病例的 15% 至 30%。 （吉列尔梅·巴罗斯、林恩·麦格拉思、米哈伊尔·盖尔芬贝恩。 2019年)

脊索瘤

• 这是一种原发性骨癌。
• 大约一半的脊索瘤形成于骶骨，但肿瘤也可以发生在脊柱的其他部位或颅底。 （国家医学图书馆。 2015年)

脊柱裂

• 个人可能生来就患有影响骶骨的疾病。
• 脊柱裂是一种先天性疾病，可能由骶管畸形引起。

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揭开炎症的秘密

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参考资料

格鲁斯，LT 和施密特，D. (2015)。 人类骨盆的进化：对两足行走、产科和体温调节的适应变化。 伦敦皇家学会的哲学交易。 B系列，生物科学，370（1663），20140063。 doi.org/10.1098/rstb.2014.0063

Nastoulis, E.、Karakasi, MV、Pavlidis, P.、Thomaidis, V. 和 Fiska, A. (2019)。 骶骨变异的解剖学和临床意义：系统评价。 叶形态学，78(4), 651–667。 doi.org/10.5603/FM.a2019.0040

疾病预防与控制中心。 QuickStats：按性别和年龄组划分的 18 岁或以上成年人在过去 3 个月内患有腰痛的百分比.

Barros, G.、McGrath, L. 和 Gelfenbeyn, M. (2019)。 腰痛患者的骶髂关节功能障碍。 联邦执业者：针对 VA、DoD 和 PHS 的医疗保健专业人员，36(8), 370–375。

国家医学图书馆， 脊索瘤.