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脊椎护理

背部诊所整脊脊柱护理团队。 脊椎采用三道自然曲线设计; 颈部弯曲或颈椎,上背部弯曲或胸椎,以及下背部弯曲或腰椎,从侧面看,所有这些都聚集在一起形成一个轻微的形状。 脊柱是人体必不可少的结构,因为它有助于支撑人体的直立姿势,为身体提供移动的灵活性,并且对保护脊髓起着至关重要的作用。 脊柱健康对于确保身体发挥最大功能非常重要。 Alex Jimenez 博士在他收集的关于脊柱护理的文章中强烈指出如何正确支持健康的脊柱。 如需更多信息,请随时致电 (915) 850-0900 与我们联系,或致电 (915) 540-8444 亲自致电 Jimenez 博士。


埃勒斯-当洛斯综合征完整指南

埃勒斯-当洛斯综合征完整指南

埃勒斯-当洛斯综合征患者能否通过各种非手术治疗来缓解关节不稳定?

介绍

肌肉骨骼系统周围的关节和韧带使上肢和下肢能够稳定身体并保持活动。关节周围的各种肌肉和软结缔组织有助于保护关节免受伤害。当环境因素或疾病开始影响身体时,许多人会出现导致重叠风险状况的问题,从而影响关节的稳定性。 EDS 或 Ehlers-Danlos 综合征是影响关节和结缔组织的疾病之一。这种结缔组织疾病会导致体内的关节过度活动。它会导致上肢和下肢关节不稳定,从而使人持续疼痛。今天的文章重点介绍埃勒斯-当洛斯综合征及其症状,以及如何通过非手术方法来治疗这种结缔组织疾病。我们与经过认证的医疗服务提供者讨论,他们整合了患者的信息,以评估埃勒斯-当洛斯综合征与其他肌肉骨骼疾病的关联。我们还告知和指导患者各种非手术治疗如何帮助减轻疼痛样症状并控制埃勒斯-当洛斯综合征。我们还鼓励患者向相关医疗服务提供者询问许多复杂而重要的问题,了解如何将各种非手术疗法纳入日常生活,以控制埃勒斯-当洛斯综合征的影响。 Jimenez 博士将此信息作为学术服务提供。 免责声明.

 

什么是埃勒斯-当洛斯综合征?

 

即使在睡了一整晚之后,您是否经常感到一整天都非常疲倦?您是否容易瘀伤并想知道这些瘀伤是从哪里来的?或者您是否注意到您的关节活动范围扩大了?其中许多问题通常与影响关节和结缔组织的埃勒斯-当洛斯综合征 (EDS) 相关。 EDS 影响体内的结缔组织。体内的结缔组织有助于为皮肤、关节和血管壁提供强度和弹性,因此当一个人患有 EDS 时,可能会对肌肉骨骼系统造成严重破坏。 EDS 大部分是在临床上诊断的,许多医生已经发现体内相互作用的胶原蛋白和蛋白质的基因编码可以帮助确定哪种类型的 EDS 影响个体。 (米克洛维奇和西格,2024)

 

症状

了解 EDS 时,必须了解这种结缔组织疾病的复杂性。 EDS 分为多种类型,具有不同的特征和挑战,具体取决于严重程度。最常见的 EDS 类型之一是过度活动型埃勒斯-当洛斯综合征。这种类型的 EDS 的特点是全身关节过度活动、关节不稳定和疼痛。与过度活动性 EDS 相关的一些症状包括半脱位、脱位和软组织损伤,这些症状很常见,可能会自发发生或仅需轻微创伤即可发生。 (哈基姆,1993)这通常会导致上肢和下肢关节剧烈疼痛。由于其广泛的症状和病情本身的个人性质,许多人常常没有意识到关节过度活动在普通人群中很常见,并且可能不会出现表明它是结缔组织疾病的并发症。 (Gensemer 等人,2021此外,由于皮肤、关节过度伸展和各种组织脆弱,过度活动的 EDS 可能导致脊柱畸形。与 EDS 过度活动相关的脊柱畸形的病理生理学主要是由于肌肉张力减退和韧带松弛所致。 (上原等人,2023)这导致许多人的生活质量和日常生活活动显着降低。然而,有一些方法可以控制 EDS 及其相关症状,以减少关节不稳定。

 


运动医学:脊椎按摩护理视频


管理 EDS 的方法

在寻找治疗 EDS 的方法以减轻疼痛和关节不稳定时,非手术治疗可以帮助解决身体和情感方面的问题。 EDS 患者的非手术治疗通常侧重于优化身体功能,同时提高肌肉力量和关节稳定性。 (Buryk-Iggers 等人,2022) 许多患有 EDS 的人会尝试将疼痛管理技术和物理治疗结合起来 使用支具和辅助装置来减少 EDS 的影响并提高生活质量。

 

EDS 的非手术治疗

各种非手术治疗,如 MET(肌肉能量技术)、电疗、光理疗、脊椎按摩疗法和按摩 可以帮助增强力量,同时调理周围的肌肉 关节周围,提供足够的疼痛缓解,并限制对药物的长期依赖。 (布罗伊达等人,2021) 此外,治疗 EDS 的患者旨在增强受影响的肌肉、稳定关节并改善本体感觉。非手术治疗允许个人根据 EDS 症状的严重程度制定定制的治疗计划,并有助于减轻与病情相关的疼痛。许多人在连续执行治疗计划以控制 EDS 并减少类似疼痛的症状时,会注意到症状不适有所改善。 (科哈尔等人,2023)这意味着非手术治疗可以让个人更加关注自己的身体,并减少 EDS 带来的类似疼痛的影响,从而使许多 EDS 患者能够过上更充实、更舒适的生活,而不会感到疼痛和不适。

 


参考资料

Broida, SE、Sweeney, AP、Gottschalk, MB 和 Wagner, ER (2021)。过度活动型埃勒斯-当洛斯综合征肩部不稳定的治疗。 JSES 修订代表技术, 1(3),155 164。 doi.org/10.1016/j.xrrt.2021.03.002

Buryk-Iggers, S.、Mittal, N.、Santa Mina, D.、Adams, SC、Englesakis, M.、Rachinsky, M.、Lopez-Hernandez, L.、Hussey, L.、McGillis, L.、McLean 、L.、Laflamme, C.、Rozenberg, D. 和 Clarke, H. (2022)。埃勒斯-当洛斯综合征患者的运动和康复:系统评价。 足弓康复研究临床翻译, 4(2),100189。 doi.org/10.1016/j.arrct.2022.100189

Gensemer, C.、Burks, R.、Kautz, S.、Judge, DP、Lavallee, M. 和 Norris, RA (2021)。过度活动型埃勒斯-当洛斯综合征:复杂的表型、具有挑战性的诊断和知之甚少的原因。 戴夫·戴因, 250(3),318 344。 doi.org/10.1002/dvdy.220

哈基姆,A.(1993)。过度活动型埃勒斯-当洛斯综合症。在 MP Adam、J. Feldman、GM Mirzaa、RA Pagon、SE Wallace、LJH Bean、KW Gripp 和 A. Amemiya(编辑)中, 基因评论((R)). www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20301456

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米克洛维奇,T. 和西格,VC (2024)。埃勒斯-当洛斯综合症。在 统计珍珠. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31747221

上原 M.、高桥 J. 和 Kosho, T. (2023)。埃勒斯-当洛斯综合征的脊柱畸形:关注肌肉收缩类型。 基因(巴塞尔), 14(6)。 doi.org/10.3390/genes14061173

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了解激光脊柱手术:一种微创方法

了解激光脊柱手术:一种微创方法

对于已经用尽所有其他治疗腰痛和神经根压迫的方法的人来说,激光脊柱手术可以帮助减轻神经压迫并提供持久的疼痛缓解吗?

了解激光脊柱手术:一种微创方法

激光脊柱手术

激光脊柱手术是一种微创外科手术,使用激光切割并去除压迫神经并引起剧烈疼痛的脊柱结构。与更广泛的手术相比,微创手术通常会减少疼痛、减少组织损伤并加快恢复速度。

如何操作

微创手术可以减少疤痕和对周围结构的损害,通常可以减轻疼痛症状并缩短恢复时间。 (斯特恩,J.2009) 制作小切口以进入脊柱结构。通过开放式背部手术,需要在背部切开一个大切口以进入脊柱。该手术与其他手术的不同之处在于,使用激光束而不是其他手术器械来切割脊柱结构。然而,最初的皮肤切口是用手术刀进行的。激光是辐射发射刺激光放大的缩写。激光可以产生强烈的热量来切割软组织,特别是那些含水量高的组织,例如脊柱椎间盘。 (斯特恩,J.2009) 对于许多脊柱手术,激光不能用于切割骨头,因为它会产生瞬间火花,会损坏周围的结构。相反,激光脊柱手术主要用于进行椎间盘切除术,这是一种手术技术,可切除部分凸出或突出的椎间盘,该椎间盘压迫周围的神经根,导致神经受压和坐骨神经痛。 (斯特恩,J.2009)

手术风险

激光脊柱手术可能有助于解决神经根受压的原因,但会增加附近结构受损的风险。相关风险包括:(布劳威尔,PA 等,2015)

  • 感染
  • 出血
  • 血块
  • 其余症状
  • 症状复发
  • 进一步的神经损伤
  • 脊髓周围的膜受损。
  • 需要额外手术

激光束不像其他手术工具那样精确,需要熟练的掌握和控制,以避免损伤脊髓和神经根。 (斯特恩,J.2009)由于激光无法切穿骨头,因此通常在拐角处和不同角度使用其他手术器械,因为它们效率更高,精度更高。 (大西洋大脑和脊柱,2022)

宗旨

进行激光脊柱手术是为了去除导致神经根受压的结构。神经根受压与以下情况有关(克利夫兰诊所。 2018年)

  • 爆破片
  • 椎间盘突出
  • 坐骨神经痛
  • 椎管狭窄
  • 脊髓肿瘤

受伤或受损并不断发出慢性疼痛信号的神经根可以通过激光手术消融,称为神经消融。激光会燃烧并破坏神经纤维。 (斯特恩,J.2009) 由于激光脊柱手术在治疗某些脊柱疾病方面受到限制,因此大多数微创脊柱手术不使用激光。 (大西洋大脑和脊柱。 2022年)

考前准备

手术团队将提供有关手术前几天和几小时内应做什么的更详细说明。为了促进最佳愈合和顺利康复,建议患者在手术前保持活跃、健康饮食并戒烟。个人可能需要停止服用某些药物,以防止手术期间出血过多或与麻醉剂相互作用。告知医疗保健提供者正在服用的所有处方药、非处方药和补充剂。

激光脊柱手术是在医院或门诊手术中心进行的门诊手术。患者可能会在手术当天回家。 (克利夫兰诊所。 2018年) 患者在手术前后无法开车往返医院,因此请安排家人或朋友提供交通。最大限度地减少压力并优先考虑健康的心理和情绪健康对于降低炎症和帮助康复非常重要。接受手术的患者越健康,康复和康复就越容易。

期望

手术将由患者和医疗保健提供者决定,并安排在医院或门诊手术中心。安排朋友或家人开车前往手术室并回家。

手术前

  • 患者将被带到术前室并要求换上手术服。
  • 患者将接受简短的身体检查并回答有关病史的问题。
  • 病人躺在医院的病床上,护士插入静脉注射药物和液体。
  • 手术团队将使用病床将患者运送进出手术室。
  • 手术团队将协助患者登上手术台,并对患者进行麻醉。
  • 患者可能会收到 全身麻醉,这将导致患者在手术期间睡觉,或者 区域麻醉,注入脊柱以使受影响的区域麻木。 (克利夫兰诊所。 2018年)
  • 手术团队将对切口处的皮肤进行消毒。
  • 将使用抗菌溶液杀死细菌并防止感染风险。
  • 消毒后,身体将用消毒的床单覆盖,以保持手术部位清洁。

手术期间

  • 对于椎间盘切除术,外科医生将用手术刀沿脊柱切开一个长度小于一英寸的小切口,以接触神经根。
  • 一种称为内窥镜的手术工具是插入切口以观察脊柱的摄像机。 (布劳威尔,PA 等,2015)
  • 一旦找到导致压缩的有问题的椎间盘部分,就会插入激光以将其切穿。
  • 去除切下的椎间盘部分,并缝合切口部位。

手术后

  • 手术后,患者被带到恢复室,随着麻醉效果的消失,生命体征会受到监测。
  • 一旦病情稳定,患者通常可以在手术后一两个小时回家。
  • 外科医生将确定患者何时可以恢复驾驶。

修复工具

椎间盘切除术后,个人可以在几天到几周内恢复工作,具体取决于严重程度,但可能需要长达三个月的时间才能恢复正常活动。恢复久坐工作的恢复时间可能为 12 至 XNUMX 周或更短,而需要举起重物的体力要求较高的工作则需要 XNUMX 至 XNUMX 周。 (威斯康星大学医学与公共卫生学院,2021)在前两周,患者将受到限制,以促进脊柱愈合,直到变得更加稳定。限制可以包括:(威斯康星大学医学与公共卫生学院,2021)

  • 禁止弯曲、扭转或举起。
  • 没有剧烈的体力活动,包括锻炼、做家务、庭院工作和性行为。
  • 在恢复初期或服用麻醉止痛药期间禁止饮酒。
  • 在与外科医生讨论之前,不得驾驶或操作机动车辆。

医疗保健提供者可能会推荐 物理疗法 放松、增强和保持肌肉骨骼健康。物理治疗可能每周进行两到三次,持续四到六周。

工艺

最佳恢复建议包括:

  • 睡眠充足,至少七到八小时。
  • 保持积极的态度并学习如何应对和管理压力。
  • 保持身体水分。
  • 遵循物理治疗师规定的锻炼计划。
  • 练习坐、站、走、睡等健康姿势。
  • 保持活跃并限制坐着的时间。白天尝试每隔一到两个小时站起来走动一下,以保持活跃并防止血栓。随着恢复的进展逐渐增加时间或距离。
  • 不要太快地要求做太多事情。过度劳累会增加疼痛并延迟恢复。
  • 学习正确的举重技巧,利用核心肌群和腿部肌肉,防止脊柱压力增加。

与医疗保健提供者或专家讨论控制症状的治疗方案,以确定激光脊柱手术是否合适。损伤医学脊椎按摩疗法和功能医学诊所护理计划和临床服务是专业化的,专注于损伤和完整的康复过程。 Jimenez 博士与顶级外科医生、临床专家、医学研究人员、治疗师、培训师和一流的康复提供者合作。我们专注于使用专门的脊椎按摩疗法、健康计划、功能性和综合营养、敏捷性和活动性健身训练以及适合所有年龄段的康复系统,在创伤和软组织损伤后恢复正常的身体功能。我们的业务领域包括健康与营养、慢性疼痛、人身伤害、车祸护理、工伤、背部受伤、腰痛、颈部疼痛、偏头痛、运动损伤、严重坐骨神经痛、脊柱侧凸、复杂椎间盘突出、纤维肌痛、慢性疼痛、复杂损伤、压力管理、功能医学治疗和范围内护理方案。


非手术方法


参考资料

斯特恩,J.脊柱线。 (2009)。脊柱手术中的激光:综述。当前概念,17-23。 www.spine.org/Portals/0/assets/downloads/KnowYourBack/LaserSurgery.pdf

Brouwer, PA、Brand, R.、van den Akker-van Marle, ME、Jacobs, WC、Schenk, B.、van den Berg-Huijsmans, AA、Koes, BW、van Buchem, MA、Arts、MP 和 Peul ,WC(2015)。经皮激光椎间盘减压术与传统显微椎间盘切除术治疗坐骨神经痛:一项随机对照试验。脊柱杂志:北美脊柱协会官方杂志,15(5), 857–865。 doi.org/10.1016/j.spinee.2015.01.020

大西洋大脑和脊柱。 (2022)。关于激光脊柱手术的真相 [2022 更新]。大西洋大脑和脊柱博客。 www.brainspinesurgery.com/blog/the-truth-about-laser-spine-surgery-2022-update?rq=Laser%20Spine%20Surgery

克利夫兰诊所。 (2018)。激光脊柱手术可以治疗背痛吗? health.clevelandclinic.org/can-laser-spine-surgery-fix-your-back-pain/

威斯康星大学医学与公共卫生学院。 (2021)。腰椎椎板切除术、减压或椎间盘切除手术后的家庭护理说明。 患者.uwhealth.org/healthfacts/4466

管理椎管狭窄:治疗选择

管理椎管狭窄:治疗选择

椎管狭窄是用来描述脊柱变窄的术语。由于每个人的情况不同,治疗方法也有所不同。有些人会出现轻微症状,而另一些人则会出现严重症状。了解治疗方案是否可以帮助患者和医疗团队根据个人情况定制和个性化治疗计划?

管理椎管狭窄:治疗选择

椎管狭窄治疗

脊柱内的空间可能会变得比预期的更窄,这会对神经根和脊髓造成压力。脊柱的任何地方都可能受到影响。狭窄会导致背部疼痛、烧灼感和/或酸痛以及腿部和脚部无力。椎管狭窄有几种主要治疗方法。在进行椎管狭窄治疗时,医疗保健提供者将评估症状并开始一线治疗,例如止痛药和/或物理治疗。这些通常是患有该疾病的个体中最先出现的。

药物治疗

慢性疼痛是主要症状之一。一线治疗通常涉及使用止痛药物。常用的处方药物是非甾体类抗炎药或非甾体抗炎药。这些药物可以减轻疼痛和炎症。然而,不建议长期使用非甾体抗炎药,可能需要使用其他药物来缓解疼痛,包括:(苏迪尔·迪万等人,2019)

  • 泰诺 – 对乙酰氨基酚
  • 加巴喷丁
  • 普瑞巴林
  • 阿片类药物治疗严重病例

锻炼

运动可以通过减轻神经压力来减轻椎管狭窄症状,从而减轻疼痛并改善活动能力。 (安德烈-安妮·马尔尚 (Andrée-Anne Marchand) 等人,2021) 医疗保健提供者将为个人推荐最有效的锻炼方法。示例包括:

  • 有氧运动,例如 步行
  • 坐姿腰椎屈曲
  • 躺卧时腰部屈曲
  • 持续腰部伸展
  • 髋部和核心强化
  • 站立腰椎屈曲

物理疗法

另一种主要的椎管狭窄治疗方法是物理治疗,通常与止痛药物一起使用。通常,个人会接受六到八周的物理治疗,每周进行两到三次。事实证明,利用物理疗法可以(苏迪尔·迪万等人,2019)

  • 减轻痛苦
  • 增加流动性
  • 减少止痛药物。
  • 减少愤怒、抑郁和情绪变化等心理健康症状。
  • 对于严重的病例,手术后的物理治疗可以缩短恢复时间。

后括号

背部支架可以帮助减少脊柱的运动和压力。这很有帮助,因为即使是很小的脊柱运动也会导致神经刺激、疼痛和症状恶化。随着时间的推移,支撑可以导致活动能力的积极增加。 (卡罗·阿门多利亚等人,2019)

注射

可能建议硬膜外类固醇注射来缓解严重症状。类固醇起到抗炎药的作用,可以减轻由炎症和脊神经刺激引起的疼痛和肿胀。它们被认为是非手术医疗程序。根据研究,注射可以有效控制疼痛两周至长达六个月,一些研究发现脊柱注射后,缓解可以持续 24 个月。 (苏迪尔·迪万等人,2019)

增厚韧带减压手术

可能会建议某些人进行减压手术。此过程涉及使用插入背部的细针工具。去除增厚的韧带组织以减轻脊柱和神经的压力。研究发现,该手术可以减轻症状并减少对更具侵入性手术的需要。 (纳吉·梅凯尔等人,2021)

替代治疗

除了一线治疗外,个体还可能被转介接受替代疗法来进行症状管理,包括:

针灸是一种

  • 这涉及将细尖针插入各个穴位以缓解症状。
  • 一些研究发现,针灸可能比单独的物理治疗更有效地减轻症状。这两种选择都是可行的,并且可以改善活动能力和减轻疼痛。 (Hiroyuki Oka 等,2018)

整脊

  • 这种疗法可以减轻神经压力,保持脊柱排列,并有助于提高活动能力。

按摩

  • 按摩有助于增加血液循环、放松肌肉、减轻疼痛和僵硬。

新的治疗方案

随着椎管狭窄研究的继续,新的疗法正在出现,以帮助缓解和控制对传统医学没有反应或由于各种原因无法参与传统疗法的个体的症状。然而,一些证据是有希望的。医疗保险公司可能会认为它们是实验性的,在其安全性得到证明之前不会提供承保。一些新的治疗方法包括:

针刀术

针刀切开术是针灸的一种形式,使用带有小而扁平的手术刀型尖端的细针来缓解疼痛部位的紧张。对其影响的研究仍然有限,但初步数据表明它可能是一种有效的补充治疗方法。 (Ji Hoon Han 等人,2021)

干细胞疗法

干细胞是所有其他细胞的起源细胞。它们作为身体的原材料来创造具有特定功能的特殊细胞。 (美国国立卫生研究院。 2016年)

  • 患有椎管狭窄的人可能会出现软组织损伤。
  • 干细胞疗法使用干细胞来帮助修复受伤或患病的组织。
  • 干细胞疗法可以帮助修复或改善受损区域并缓解症状。
  • 椎管狭窄的临床研究报告称,对于某些人来说,这可能是一种可行的治疗选择。
  • 然而,还需要更多的研究来证实该疗法是否足够有效并可以广泛使用。 (须藤英树等人,2023)

动态稳定装置

LimiFlex 是一种医疗设备,正在对其恢复脊柱活动性和稳定性的能力进行研究和分析。它通过外科手术植入背部。根据研究,与其他形式的治疗相比,接受 LimiFlex 的椎管狭窄患者通常能更好地减轻疼痛和症状。 (T 詹森等人,2015)

腰椎棘突间牵引减压术

腰椎棘突间撑开减压术是另一种治疗椎管狭窄的手术方法。手术是在脊柱上方切开一个切口,并在两块椎骨之间放置一个装置以创造空间。这减少了神经的运动和压力。初步结果显示症状短期得到积极缓解;由于它是一种相对较新的椎管狭窄治疗选择,因此尚无长期数据。 (英国国民医疗服务体系,2022 年)

外科手术

有几种手术方法可用于治疗椎管狭窄。一些包括:(纽约大学朗格健康中心。 2024年) 椎管狭窄手术通常只针对症状严重的患者,例如手臂或腿部麻木。当这些症状出现时,表明脊神经受到更明显的压迫,需要更具侵入性的治疗。 (纽约大学朗格健康中心。 2024年)

椎板切除术

  • 椎板切除术切除部分或全部椎板,即覆盖椎管的椎骨。
  • 该手术旨在减轻神经和脊髓的压力。

椎板切开术和椎间孔切开术

  • 如果一个人的椎管狭窄对椎孔的开口产生负面影响,则可以使用这两种手术。
  • 韧带、软骨或其他压迫神经的组织都会被切除。
  • 两者都能减轻穿过孔的神经的压力。

椎板成形术

  • 椎板成形术通过切除部分椎管椎板来减轻脊髓的压力。
  • 这会扩大椎管并减轻神经的压力。 (哥伦比亚神经外科,2024)

椎间盘切除术

  • 该手术涉及去除对脊髓和神经施加压力的突出或凸出的椎间盘。

脊柱融合术

  • 脊柱融合涉及使用金属件(如杆和螺钉)连接两块椎骨。
  • 由于杆和螺钉起到支架的作用,椎骨更加稳定。

哪种治疗方法是正确的?

由于所有治疗计划都不同,因此确定最有效的治疗计划最适合医疗保健提供者。每种方法都将针对个人进行个性化。为了决定哪种治疗方法最好,医疗保健提供者将评估:(国家关节炎、肌肉骨骼和皮肤疾病研究所。 2023年)

  • 症状的严重程度。
  •  目前的整体健康水平。
  • 脊柱发生的损伤程度。
  • 残疾程度以及行动能力和生活质量受到的影响。

损伤医学脊椎按摩疗法和功能医学诊所将与个人的初级医疗保健提供者和/或专家合作,帮助确定最佳治疗方案和有关药物或其他形式治疗的问题。


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参考资料

Diwan, S.、Sayed, D.、Deer, TR、Salomons, A. 和 Liang, K. (2019)。治疗腰椎管狭窄症的算法方法:循证方法。止痛药(马萨诸塞州莫尔登),20(增刊 2),S23–S31。 doi.org/10.1093/pm/pnz133

Marchand, AA、Houle, M.、O'Shaughnessy, J.、Châtillon, C. É.、Cantin, V. 和 Descarreaux, M. (2021)。基于运动的预康复计划对等待腰椎管狭窄手术的患者的有效性:一项随机临床试验。科学报告,11(1), 11080。 doi.org/10.1038/s41598-021-90537-4

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Mekhail, N.、Costandi, S.、Nageeb, G.、Ekladios, C. 和 Saied, O. (2021)。有症状腰椎管狭窄症患者微创腰椎减压手术的持久性:长期随访。疼痛实践:世界疼痛研究所官方期刊,21(8), 826–835。 doi.org/10.1111/papr.13020

Oka, H.、Matsudaira, K.、Takano, Y.、Kasuya, D.、Niiya, M.、Tonosu, J.、Fukushima, M.、Oshima, Y.、Fujii, T.、Tanaka, S.、 &Inanami,H.(2018)。腰椎管狭窄症患者三种保守治疗方法的对比研究:腰椎管狭窄症针灸与物理治疗研究(LAP研究)。 BMC 补充和替代医学,18(1), 19。 doi.org/10.1186/s12906-018-2087-y

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非手术治疗对于减少关节过度活动的重要性

非手术治疗对于减少关节过度活动的重要性

关节活动过度的患者可以通过非手术治疗来减轻疼痛和恢复身体活动能力吗?

介绍

当一个人移动身体时,周围的肌肉、关节和韧带会参与各种任务,使他们能够伸展和灵活,而不会感到疼痛或不适。许多重复的动作使个人能够继续他们的日常活动。然而,当上肢和下肢的关节、肌肉和韧带比正常情况拉伸得更远而没有疼痛时,就被称为关节活动过度。这种结缔组织疾病可能与影响身体的其他症状相关,并导致许多人寻求治疗来控制关节活动过度症状。在今天的文章中,我们将探讨关节过度活动以及各种非手术治疗如何帮助减轻关节过度活动引起的疼痛并恢复身体活动能力。我们与经过认证的医疗服务提供者进行交谈,他们整合了患者的信息,以评估他们的疼痛与关节活动过度之间的关系。我们还告知并指导患者如何整合各种非手术治疗方法来帮助改善关节功能,同时控制相关症状。我们鼓励患者向相关医疗服务提供者询问复杂且富有洞察力的问题,了解如何将非手术疗法纳入日常治疗,以减少关节过度活动引起的疼痛和不适。 Jimenez 博士将此信息作为学术服务提供。 免责声明.

 

什么是关节过度活动?

您是否经常感觉手、手腕、膝盖和肘部的关节被锁住?当您的身体经常感到疲倦时,您是否会感到关节疼痛和疲劳?或者当你伸展四肢时,它们是否比平时伸展得更远,从而感受到缓解?许多这些不同的场景通常与经历关节过度活动的个体相关。关节过度活动是一种具有常染色体显性遗传模式的遗传性疾病,其特征是身体四肢内的关节过度松弛和肌肉骨骼疼痛。 (卡博内尔-博巴迪拉等人,2020)这种结缔组织状况通常与体内韧带和肌腱等连接组织的灵活性有关。一个例子是,如果一个人的拇指触摸前臂内侧而没有感到疼痛或不适,则他们患有关节活动过度。此外,许多患有关节过度活动的人通常会很难诊断,因为随着时间的推移,他们会出现皮肤和组织脆弱性,导致肌肉骨骼并发症。 (托夫茨等人,2023)

 

 

当个体随着时间的推移处理关节过度活动时,许多人经常出现有症状的关节过度活动。他们会出现肌肉骨骼和全身症状,导致骨骼畸形、组织和皮肤脆弱以及身体系统的结构差异。 (尼科尔森等人,2022) 诊断中显示的关节过度活动的一些症状包括:

  • 肌肉疼痛和关节僵硬
  • 关节咔哒作响
  • 疲劳
  • 消化问题
  • 平衡问题

幸运的是,许多人可以使用多种治疗方法来帮助增强关节周围的肌肉,并减少关节过度活动引起的相关症状。 


运动作为药物-视频


关节活动过度的非手术治疗

在处理关节过度活动时,许多人需要寻求治疗以减轻关节过度活动的相关疼痛样症状,并帮助缓解身体四肢的压力,同时恢复活动能力。一些治疗关节过度活动的优秀疗法是非手术疗法,它们是非侵入性的、对关节和肌肉温和且具有成本效益的。根据关节活动过度和合并症对身体影响的严重程度,可以为个人定制各种非手术治疗。非手术治疗可以通过减少和最大化功能能力以及恢复人的生活质量来治疗疼痛的原因,从而缓解身体的关节过度活动。 (阿特韦尔等人,2021) 下面介绍了三种非手术治疗方法,它们对于减轻关节过度活动引起的疼痛并帮助增强周围肌肉非常有效。

 

脊椎护理

脊椎按摩疗法利用脊柱手法,帮助恢复体内的关节活动度,通过稳定活动过度的四肢受影响的关节来减少关节过度活动的影响。 (Boudreau等,2020)脊椎按摩师结合了机械和手动操作以及各种技术,帮助许多人通过更加关注自己的身体来改善姿势,并与多种其他疗法一起强调受控运动。对于与关节过度活动相关的其他合并症,如背部和颈部疼痛,脊椎按摩治疗可以减少这些合并症症状,让个人恢复生活质量。

 

针灸是一种

许多人可以采用另一种非手术治疗来减少关节过度活动及其合并症,那就是针灸。针灸利用小而细的实心针,针灸师用针来阻断疼痛感受器并恢复身体的能量流。当许多人患有关节过度活动时,他们的腿、手和脚的四肢随着时间的推移会感到疼痛,这可能会导致身体不稳定。针灸的作用是帮助减轻四肢关节过度活动引起的疼痛,恢复身体的平衡和功能。栾等人,2023)。这意味着,如果一个人因关节过度活动而出现僵硬和肌肉疼痛,针灸可以通过将针刺入身体的穴位来缓解疼痛。 

 

物理疗法

物理治疗是许多人可以纳入日常生活的最后一种非手术治疗。物理治疗可以帮助控制关节过度活动,专门帮助加强受影响关节周围的薄弱肌肉,提高人的稳定性并帮助降低脱臼的风险。此外,许多人在进行常规锻炼时可以使用低冲击运动来确保最佳的运动控制,而不会给关节带来过度的压力。 (鲁塞克等人,2022)

 

 

通过将这三种非手术治疗纳入关节活动过度的定制治疗的一部分,许多人将开始感受到他们的平衡能力有所不同。通过更加关注自己的身体并在日常生活中加入一些小的改变,他们就不会经历关节疼痛。尽管关节活动过度对许多人来说都是一个挑战,但通过整合和利用正确的非手术治疗组合,许多人可以开始过上积极而充实的生活。


参考资料

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牵引疗法和减压治疗椎间盘突出的效果

牵引疗法和减压治疗椎间盘突出的效果

椎间盘突出症患者能否通过牵引疗法或减压来缓解疼痛?

介绍

脊柱使人能够活动且灵活,当人移动时不会感到疼痛和不适。这是因为脊柱是肌肉骨骼系统的一部分,由肌肉、肌腱、韧带、脊髓和椎间盘组成。这些组件围绕脊柱并具有三个区域,以允许上肢和下肢完成其工作。然而,当身体开始自然衰老时,脊柱也会老化。许多动作或日常动作都会导致身体僵硬,随着时间的推移,可能会导致椎间盘突出。当这种情况发生时,椎间盘突出会导致四肢疼痛和不适,从而使个人的生活质量下降,并导致三个脊柱区域疼痛。幸运的是,有许多治疗方法,例如牵引疗法和减压疗法,可以减轻与椎间盘突出相关的疼痛和不适。今天的文章探讨了为什么椎间盘突出会导致脊柱问题,以及这两种治疗方法如何帮助减少椎间盘突出的效果。我们与经过认证的医疗服务提供者交谈,他们整合了患者的信息,以评估脊柱椎间盘突出如何可能是导致肌肉骨骼疼痛的问题。我们还告知并指导患者如何整合脊柱减压和牵引疗法来帮助重新调整脊柱并减少导致脊柱问题的椎间盘突出。我们鼓励患者向相关医疗服务提供者询问复杂而重要的问题,了解将非手术治疗纳入日常治疗的一部分,以减轻身体的疼痛和不适。 Jimenez 博士将此信息作为学术服务提供。 免责声明.

 

为什么椎间盘突出会导致脊柱出现问题?

您的颈部或背部是否一直感到不适,无法放松?您是否感到上肢和下肢有刺痛感,导致抓握物体或行走困难?或者您是否注意到您在办公桌前弯腰或站立并且伸展会导致疼痛?脊柱保持身体直立,其主要组成部分包括可移动的椎骨、神经根纤维和椎间盘,帮助向大脑发送神经元信号以允许运动、缓冲脊柱上的冲击力并保持灵活性。脊柱允许个人通过重复运动来执行各种任务,而不会感到疼痛和不适。然而,当身体衰老时,就会导致脊柱发生退行性变化,久而久之导致椎间盘突出。椎间盘突出是一种常见的退行性肌肉骨骼疾病,会导致髓核突破纤维环的任何薄弱区域并压迫周围的神经根。 (Ge等人,2019) 其他时候,当重复运动开始导致椎间盘突出时,椎间盘的内部会变得干燥和脆弱。相反,外部部分变得更加纤维化且弹性较小,导致椎间盘收缩且变窄。椎间盘突出会影响年轻人和老年人,因为他们可能有多种因素,会导致身体发生促炎变化。 (吴等人,2020

 

 

当许多人正在处理与椎间盘突出相关的疼痛时,椎间盘本身会经历形态变化,表现为椎间盘部分损伤,然后椎管内的内椎间盘部分移位和突出以压缩脊神经根。 (迪亚科努等人,2021)这会因神经压迫而导致上半身和下半身出现疼痛、麻木和无力的症状。因此,许多人正在处理来自手臂和腿部的放射疼痛的牵涉性疼痛症状。当与椎间盘突出相关的神经压迫开始引起疼痛和不适时,许多人开始寻求治疗以减轻椎间盘突出引起的疼痛,从而缓解身体不适。

 


脊柱深度减压视频


牵引疗法对减少椎间盘突出的效果

许多因椎间盘突出而遭受疼痛的人可以寻求牵引疗法等治疗方法来减轻疼痛。牵引疗法是一种伸展和活动脊柱的非手术治疗方法。牵引疗法可以由疼痛专家机械或手动完成,或者在机械设备的帮助下完成。牵引疗法的作用可以减少对椎间盘的压缩力,同时通过扩大脊柱内的椎间盘高度来减少神经根的压迫。 (Wang等人,2022)这使得脊柱内的周围关节能够活动并对脊柱产生积极影响。通过牵引疗法,间歇或稳定的张力有助于拉伸脊柱、减轻疼痛并改善功能结果。 (库利戈夫斯基等人,2021

 

脊柱减压对减少椎间盘突出的作用

另一种非手术治疗形式是脊柱减压,这是一种复杂的牵引方式,使用计算机技术帮助对脊柱施加受控的、温和的拉力。脊柱减压的作用是帮助椎管减压,帮助将突出的椎间盘拉回到原来的位置,同时稳定脊柱并保持重要骨骼和软组织的安全。 (Zhang等人,2022此外,脊柱减压可以在脊柱上产生负压,使营养液和血氧流回椎间盘,同时在引入张力压力时形成反比关系。 (拉莫斯和马丁,1994)脊柱减压和牵引疗法都可以提供多种治疗途径,为许多患有椎间盘突出的人提供缓解。根据椎间盘突出对人的脊柱造成问题的严重程度,许多人可以依赖非手术治疗,因为其可定制的计划是针对个人的疼痛进行个性化的,并且可以与其他疗法相结合以增强周围的肌肉。通过这样做,许多人可以随着时间的推移不再感到疼痛,同时注意自己的身体。 

 


参考资料

Diaconu, GS、Mihalache, CG、Popescu, G.、Man, GM、Rusu, RG、Toader, C.、Ciucurel, C.、Stocheci, CM、Mitroi, G. 和 Georgescu, LI (2021)。与炎性病变相关的腰椎间盘突出症的临床和病理学考虑。 Rom J 吗啡胚胎, 62(4),951 960。 doi.org/10.47162/RJME.62.4.07

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减压疗法在恢复椎间盘高度中的作用

减压疗法在恢复椎间盘高度中的作用

颈部和背部有脊椎疼痛的人可以利用减压疗法来恢复椎间盘高度并缓解症状吗?

介绍

许多人没有意识到,随着身体变老,脊柱也会变老。脊柱是肌肉骨骼系统的一部分,通过保持身体直立为身体提供结构支撑。脊柱周围的肌肉、韧带和组织有助于稳定性和活动性,而椎间盘和关节则可以吸收纯粹垂直重量的冲击。当一个人在日常活动中移动时,脊柱可以让个人在没有疼痛或不适的情况下移动。然而,随着时间的推移,脊柱会经历退行性变化,可能导致身体疼痛和不适,从而使个人面临可能影响颈部和背部的重叠风险状况。到那时,许多人寻求治疗来减轻影响脊柱的疼痛并恢复体内椎间盘的高度。今天的文章着眼于脊柱疼痛如何影响人的颈部和背部,以及脊柱减压等治疗如何减轻脊柱疼痛并恢复椎间盘高度。我们与经过认证的医疗服务提供者交谈,他们整合了患者的信息,以评估脊柱疼痛如何显着影响一个人的健康和身体生活质量。我们还告知并指导患者整合脊柱减压如何帮助减轻脊柱疼痛并恢复椎间盘高度。我们鼓励患者向相关医疗服务提供者询问有关将非手术治疗纳入健康和保健常规的复杂而重要的问题,以减轻脊柱疼痛并恢复生活质量。 Jimenez 博士将此信息作为学术服务提供。 免责声明.

 

脊椎疼痛如何影响一个人的颈部和背部

您是否感到颈部和背部持续肌肉酸痛?当您扭转和转动时,您是否经历过僵硬和活动受限?或者从一个位置移动到另一个位置时重物是否会导致肌肉拉伤?许多人在移动时处于奇怪的姿势,但在脊柱方面却没有感到疼痛和不适。这是由于周围的肌肉和组织被拉伸,椎间盘承受了脊柱上的垂直压力。然而,当环境因素、外伤或自然衰老开始影响脊柱时,可能会导致脊柱疼痛。这是因为椎间盘的外部部分完好无损,而椎间盘的内部部分受到影响。当异常压力开始减少椎间盘内的水分摄入时,它可以在内部刺激疼痛感受器,而椎间盘内不会出现神经根症状。 (Zhang等人,2009)这导致许多人遭受颈部和背部疼痛,并降低了他们的生活质量。 

 

 

脊柱疼痛会导致重叠的风险状况,导致许多人遭受严重的腰痛和颈部疼痛,进而导致周围的肌肉变得虚弱、紧张和过度拉伸。同时,由于神经纤维围绕椎间盘的外部和内部,周围的神经根也受到影响,这会对颈部和背部区域产生伤害性疼痛,并导致椎间盘源性疼痛。 (科普斯等人,1997当许多人正在处理与椎间盘相关的肌肉疼痛时,它会导致疼痛-痉挛-疼痛循环,由于移动不足并在尝试移动时导致疼痛的肌肉活动,从而可能影响他们的身体。 (罗兰,1986)当一个人因脊椎疼痛而活动受限时,他们的自然椎间盘高度会慢慢退化,给他们的身体带来更多问题和社会经济负担。幸运的是,当许多人患有脊柱疼痛时,许多治疗可以减轻脊柱疼痛并恢复椎间盘高度。

 


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脊柱减压如何减轻脊柱疼痛

当人们寻求脊椎疼痛的治疗方法时,许多人会寻求手术治疗来减轻疼痛,但价格会有点贵。然而,由于负担能力,许多人会选择非手术治疗。非手术治疗具有成本效益,并且可以根据患者的疼痛和不适进行定制。从脊椎按摩疗法到针灸,根据患者疼痛的严重程度,许多人都会找到他们想要的缓解方法。减轻脊柱疼痛的最具创新性的治疗方法之一是脊柱减压。脊柱减压允许将个体绑在牵引台上。这是因为它会轻轻拉动脊柱,通过减少脊柱上的压力来重新调整椎间盘,从而调用身体的自然愈合过程来缓解疼痛。 (拉莫斯和马丁,1994此外,当许多人使用脊柱减压时,温和的牵引力会对脊柱提供机动分散注意力,这可能会引起椎间盘的物理变化,并有助于恢复人的运动范围、灵活性和活动性。 (阿姆贾德等人,2022)

 

脊柱减压恢复椎间盘高度

 

当人被绑在脊柱减压机上时,温和的牵引力有助于椎间盘返回脊柱,使液体和营养物质为脊柱补充水分,从而增加脊柱椎间盘的高度。这是因为脊柱减压会在脊柱上产生负压,使椎间盘恢复到原来的高度并提供缓解。另外,脊柱减压的神奇之处在于,它可以与物理治疗相结合,帮助伸展和加强脊柱附近的周围肌肉,以提供更多的稳定性和灵活性。 (万蒂等人,2023)这使得个人能够更加关注自己的身体,并开始进行一些小的习惯改变,以减少回归带来的疼痛。当许多人开始通过接受治疗来考虑自己的健康和保健时,他们将恢复生活质量并恢复日常生活,而不会出现影响脊柱的问题。 


参考资料

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背部痉挛:如何缓解并预防未来发作

背部痉挛:如何缓解并预防未来发作

了解问题的原因以及如何有效地管理它可以帮助经历背部痉挛的人快速安全地恢复到以前的功能和活动水平。

背部痉挛:如何缓解并预防未来发作

背部痉挛

患有背痛或坐骨神经痛的人通常将症状描述为背部肌肉收紧或痉挛。背部痉挛的感觉可能很轻微,就像拳头压在脊柱的一侧,或者是剧烈的疼痛,使人无法舒适地坐着、站立或行走。沐浴痉挛可能会变得严重,导致难以维持正常的直立姿势。

什么是痉挛

背部痉挛是背部肌肉突然紧张。有时,紧绷的感觉变得如此强烈和严重,以至于阻碍个人正常活动。有些人由于疼痛和紧张而难以向前弯曲。

症状

大多数发作持续几个小时到几天。严重的病例可持续约六到八周,但痉挛和疼痛逐渐消退,使个体能够正常活动并恢复正常活动。常见的感觉和症状包括:

  • 弯曲困难。
  • 后背有一种紧绷的感觉。
  • 脉动的疼痛和感觉。
  • 背部一侧或两侧疼痛。

有时,痉挛会导致臀部和臀部出现放射痛。严重时,可能会伴随一条或双腿的神经疼痛、麻木和刺痛。 (医学线加。 2022年)

原因

背部痉挛是由肌肉组织紧绷引起的,而肌肉组织紧绷通常是由一些机械应力引起的。压力导致脊柱附近的肌肉组织被异常拉扯。由于拉扯,肌肉纤维变得紧绷且疼痛。背部痉挛的机械原因可能包括:(默克手册,2022)

  • 不良的坐姿和/或站立姿势。
  • 重复性过度使用损伤。
  • 腰部劳损。
  • 腰椎间盘突出症。
  • 腰部骨关节炎。
  • 脊椎滑脱——椎骨移位,包括前滑脱和后滑脱。
  • 椎管狭窄

所有这些都会给脊柱的解剖结构带来更大的压力。这些结构附近的下背部肌肉可能会发生保护性痉挛,这也会导致背部紧绷和疼痛的感觉。腰部痉挛的其他非机械原因包括:(默克手册,2022)

  • 压力和焦虑
  • 缺乏体力活动和锻炼
  • 纤维肌痛

风险因素

背部痉挛的危险因素包括:(国家神经疾病和中风研究所,2023 年)

  • 年龄
  • 与工作相关的因素——不断提、推、拉和/或扭转。
  • 坐姿不良或长时间坐着没有靠背。
  • 缺乏身体调理。
  • 超重或肥胖。
  • 心理状况——焦虑、抑郁和情绪压力。
  • 有强直性脊柱炎家族病史。
  • 吸烟

人们可以戒烟、开始锻炼或参加积极的活动来帮助管理压力。患有背部痉挛的人可能需要去看医疗保健提供者以获得正确的诊断和治疗。

疗程

背部痉挛的治疗可以包括家庭疗法或医疗服务提供者的治疗。这些治疗旨在缓解痉挛并控制可能引起痉挛的机械应力。医疗专业人员还可以展示预防痉挛的策略。家庭疗法可以包括:(默克手册,2022)

如果自我护理策略无法缓解症状,个人可能需要去看医疗专业人员进行治疗。医疗治疗可以包括:(默克手册,2022)

  • 物理疗法
  • 脊椎推拿
  • 针灸是一种
  • 非手术减压
  • 经皮神经肌肉电刺激
  • 类固醇注射
  • 腰椎手术是最后的治疗手段。

大多数人能够通过物理疗法或脊椎按摩疗法来控制症状,其中包括学习练习和姿势调整以缓解紧张。

预防

简单的生活方式调整可以对背部痉挛产生显着的效果。预防背部的方法 痉挛 可以包括:(医学线加。 2022年)(默克手册,2022)

  • 全天保持水分。
  • 修改动作以及弯曲和举重技术。
  • 练习姿势矫正技术。
  • 每天进行伸展和力量练习。
  • 从事有氧运动。
  • 进行冥想或其他压力管理技巧。

人身伤害康复


参考资料

医学线加。 (2022)。腰痛——急性。从...获得 medlineplus.gov/ency/article/007425.htm

默克手册。 (2022)。腰背疼痛。默克手册消费者版。 www.merckmanuals.com/home/bone,-joint,-and-muscle-disorders/low-back-and-neck-pain/low-back-pain

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