特伦德伦伯格步态

by 亚历克斯·希门尼斯博士 | 治疗条件, 足部矫形器

特伦德伦堡步态是由于有缺陷或虚弱而导致的异常步行步态 髋外展肌。 臀肌是主要的肌肉组织，包括臀中肌和臀小肌。 这些肌肉的虚弱会导致走路时对侧的骨盆下垂/下垂。 如果臀部太弱而无法在行走时支撑身体的重量，则会出现明显的左右运动。 看起来好像个人一瘸一拐或错过了一步。 个人可以通过足部矫形器、核心强化、脊椎按摩疗法和物理疗法将影响降至最低。

特伦德伦堡步态原因

这种步态通常是由于身体活动期间髋部外展肌劳损造成的。 专门针对臀部的锻炼不当是一个常见原因。 当不正确的运动形式是原因时，异常步态通常会随着肌肉炎症的消退而消失。 全髋关节置换手术后也可能出现步态，因为该手术需要在臀中肌切口。 这会削弱肌肉，导致步态异常。 这些肌肉的虚弱也可能由以下原因引起：

• 神经损伤或功能障碍 在穿过臀小肌和中肌的神经中。
• 骨性关节炎 是关节软骨开始磨损时发生的一种关节炎。
• 肌营养不良症 是一种导致肌肉和骨骼随着时间的推移而变得虚弱的疾病。
• 脊髓灰质炎 是一种与脊髓灰质炎相关的疾病，会削弱肌肉。
• 颅骨发育不全 是一种从出生就存在的情况，可能会导致您的骨骼发育不正常。

症状

步行步态由两个阶段组成：

• 秋千 – 当一只腿向前移动时。
• 姿态 – 另一条腿保持静止并保持平衡。

特伦德伦伯卧位步态的主要症状是单腿向前摆动，臀部下垂并向外移动。 这是因为另一条腿的髋外展肌太弱，无法支撑重量。 行走时个人可能会稍微向后或向一侧倾斜以保持平衡，或者他们可能会在每一步都将脚抬离地面更高，以避免骨盆移动不均匀时失去平衡或绊倒。

诊断

单腿或双腿摆动期间的异常髋关节运动可以为医生提供足够的证据来诊断特伦德伦伯卧位步态。 医生会观察患者前后的行走情况，以获取详细信息。 医生也会使用 特伦德伦堡试验 诊断病情。 医生会指导患者抬起一条腿 30 秒。 如果个人在举重时不能保持臀部与地面平行，则可能表明是特伦德伦堡步态。 臀部 X 光片将用于识别臀小肌或臀中肌无力的任何原因.

治疗选择

治疗方案将取决于步态的严重程度和原因。

药物治疗

• 如果步态引起疼痛，非处方非甾体抗炎非甾体抗炎药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，将有助于缓解症状。
• 在严重的情况下，医生可能会开出可的松注射剂以帮助减轻疼痛。

足部矫形器

• 医生还可以建议在一只或两只鞋子上使用足部矫形器来补偿髋外展肌无力。

整脊疗法、物理疗法和运动

脊椎按摩疗法和物理疗法可以帮助调整、重新调整和加强肌肉，以重新控制特伦德伦堡步态。 脊医或物理治疗师会向各个方向移动双腿，以帮助关节更习惯于向某些方向移动并增加肌肉力量和抵抗力。 可以加强髋外展肌的运动包括:

• 侧卧，将腿伸直。
• 躺在地板上，将一条腿向上移动，越过另一条腿，然后朝相反的方向返回。
• 侧身走上一个抬高的表面，然后再往下走。

在开始任何新的锻炼程序之前，请与医生或脊椎按摩师交谈，以便他们推荐特定的锻炼并教育适当的形式。

Complications

如果不及时治疗，中度至重度特伦德伦堡步态病例会变得虚弱，导致严重的并发症。 这些包括：

• 紧绷的神经。
• 坐骨神经痛。
• 臀部疼痛、僵硬或磨削。
• 臀部和步态活动范围的丧失。
• 失去行走能力，这可能需要使用助行器或轮椅。
• 下半身瘫痪。
• 骨坏死 或骨组织死亡。

特伦德伦伯格步态可以通过特殊的鞋子、矫形器和旨在加强髋外展肌的锻炼来治疗。 脊椎按摩疗法和物理疗法 可以帮助限制病情对身体健康、行走能力的影响，并降低并发症的风险。

体成分

心脏健康食品

柑橘

• 明亮而浓郁的水果富含维生素和被称为多酚的独特植物化合物，可以帮助自然降低血压。
• 然而，重要的是要注意葡萄柚和葡萄柚汁可能与某些处方药相互作用。

豆类和扁豆

• 富含镁、钾和纤维的食物有助于维持健康的血压。
• 这就是豆类和豆类的来源，因为它们是 富含纤维、钾和镁.
• 交换豆类和小扁豆的人注意到血压降低，无论他们是否被诊断出患有高血压。

南瓜种子

• 这些种子富含钾、镁和 精氨酸.
• 精氨酸是一种用于制造一氧化氮的氨基酸，可帮助血管放松和扩张，从而降低血压。
• A 根据一项研究， 发现每天服用 3 克南瓜籽油持续六周的绝经后妇女的收缩压显着下降。

大蒜

• 大蒜含有一氧化氮，已被证明可以放松血管。
• 大蒜尤其是，已被证明有助于动脉僵硬并可以改善胆固醇水平。

参考资料

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