德克萨斯州埃尔帕索的疼痛焦虑抑郁症。

疼痛焦虑抑郁“每个人都经历过痛苦，然而，有些人患有抑郁症、焦虑症或两者兼而有之。 将其与疼痛相结合，它会变得非常剧烈且难以治疗。 患有抑郁症、焦虑症或两者兼有的人往往比其他人更容易经历严重和长期的疼痛。

方式 焦虑、抑郁症和疼痛相互重叠，见于慢性疼痛综合征和一些致残性疼痛综合征，即腰痛， 头痛、神经痛和纤维肌痛。 精神疾病会增加疼痛强度，也会增加残疾的风险。

萧条：�A（重度抑郁症或临床抑郁症）是一种常见但严重的情绪障碍。 它会引起严重的症状，影响个人的感觉、思考方式以及如何处理日常活动，即睡眠、饮食和工作。 要被诊断患有抑郁症，症状必须存在至少两周。

• 持续的悲伤、焦虑或“空虚”的情绪。
• 感觉绝望，悲观。
• 易怒。
• 内疚、无价值或无助的感觉。
• 对活动失去兴趣或乐趣。
• 精力下降或疲劳。
• 缓慢移动或说话。
• 感到焦躁不安，难以静坐。
• 难以集中注意力、记忆或做出决定。
• 睡眠困难，早醒和睡过头。
• 食欲和体重变化。
• 死亡或自杀的想法和或自杀未遂的想法。
• 没有明确身体原因和/或治疗无法缓解的疼痛、头痛、痉挛或消化问题。

不是每个抑郁的人都会经历每一种症状。 有些人只经历一些症状，而另一些人可能会经历几个。 除了情绪低落之外，还有几种持续的症状。必须用于诊断重度抑郁症。 症状的严重程度和频率以及持续时间将根据个人及其特定疾病而有所不同。 症状也可能因疾病的阶段而异。

疼痛焦虑抑郁症

目标：

• 有什么关系？
• 它背后的神经生理学是什么？
• 中心后果是什么？

大脑疼痛的变化

图 1 涉及急性和慢性疼痛的脑通路、区域和网络

戴维斯，KD 等人。 (2017) 慢性疼痛的脑成像测试：医学、法律和伦理问题和建议 Nat。 神经元牧师。 doi:10.1038/nrneurol.2017.122

疼痛、焦虑和抑郁

总结

• 疼痛，尤其是慢性疼痛与抑郁和焦虑有关
• 导致焦虑和抑郁的生理机制本质上可能是多因素的
• 疼痛导致身体改变 脑 结构和功能
• 这种结构和功能的变化可以改变大脑调节疼痛和控制情绪的能力。