良性和恶性头痛类型

by 亚历克斯·希门尼斯博士 | 整脊, 临床神经病学, 头痛与治疗, 偏头痛, 偏头痛

头痛 是非常常见的健康问题，许多人通过使用基本的止痛药、多喝水、休息或只是等待头痛自行消失来治疗自己。 事实上，头痛是就诊的最常见原因之一。

几乎每个人都会在一生中的某个时候经历头痛。 大多数头痛不是由严重或险恶的情况引起的。 然而，人们可以理解地担心头痛是否感觉不同，无论是特别严重、特别频繁还是以任何其他方式不寻常。 但是，最常见的问题是头痛是否可能是潜在健康问题的症状，例如脑瘤。

以下文章一般讨论头痛。 它解释了您可能遇到的各种类型的头痛，并描述了头痛可能是严重疾病症状的那些非常罕见的情况。

头痛的类型

头痛可以归类为原发性，也可以归类为继发性，这意味着它们是另一种伤害或病症的副作用。

医疗保健专业人员通常可以通过与您交谈和检查您来确定您头痛的可能原因。 当他们找到原因后，您将有能力为您的头痛症状决定最佳治疗方法。 这可能涉及仅在您头痛时服用药物，每天服用药物以完全停止头痛，和/或什至停止您已经服用的药物。 偶尔，头痛可能需要进一步诊断以排除更严重的潜在原因。 脊椎按摩疗法和物理疗法也常用于帮助治疗头痛。 下面，我们将讨论不同类型的头痛。

原发性头痛

到目前为止，最常见的头痛类型是紧张性头痛和偏头痛。

紧张性头痛

紧张性头痛通常感觉为额头周围的带子。 它们可能会持续很多天。 他们可能会感到疲倦和不舒服，但通常不会打扰睡眠。 大多数人可以在紧张性头痛的情况下继续工作。 这些通常会随着时间的推移而恶化，但是，它们通常不会因体育活动而变得更糟，尽管对强光或噪音有些敏感并不奇怪。

偏头痛

偏头痛也是非常常见的头痛类型。 典型的偏头痛被描述为一种悸动的感觉。 与其他任何事情相比，单侧的头痛、悸动的头痛和让你感到恶心的头痛更容易成为偏头痛。 偏头痛通常严重到足以致残。 有些人需要上床睡觉才能摆脱他们的恶化。

丛集性头痛

丛集性头痛是极其严重的头痛，有时被称为“自杀性头痛”。 它们成群出现，通常每天持续数天或数周。 然后他们消失了几个星期。 这些类型的头痛很少见，并且经常发生在成年男性吸烟者身上。 它们是剧烈的单侧头痛，非常使人丧失能力，这意味着它们会停止日常活动。 人们经常将它们描述为他们所经历过的最严重的痛苦。 丛集性头痛通常是片面的。 另一方面，患者经常有红色的水汪汪的眼睛，鼻塞流鼻涕和眼睑下垂。

慢性紧张性头痛

慢性紧张性头痛（或慢性日常头痛）通常是由颈部后部的肌肉紧张引起的，女性比男性更容易受到影响。 慢性意味着问题持续存在。 这些头痛可能是由于颈部受伤或疲倦而引起的，并且可能因过度使用药物/药物而恶化。 几乎每天都发生持续 3 周或更长时间的头痛称为慢性每日头痛或慢性紧张性头痛。

药物过度使用性头痛

药物过度使用性头痛或药物引起的加重，是一种令人不快的长期头痛。 它是通过服用通常用于头痛的止痛药引起的。 不幸的是，当定期服用止痛药治疗头痛时，身体会通过在大脑中产生额外的疼痛传感器来做出反应。 最后，疼痛传感器太多了，以至于头部变得超级敏感，头痛不会消失。 患有这些头痛的人通常会服用越来越多的止痛药来尝试并感觉好多了。 但是，止痛药可能早已长期失效。 药物过度使用性头痛是继发性头痛的最常见原因。

劳累性头痛/性头痛

劳累性头痛是与身体活动有关的头痛。 在剧烈活动（如咳嗽、跑步、性交和排便紧张）后，它们可能会很快变得严重。 患有偏头痛或有偏头痛亲属的患者更常经历这种情况。

与性有关的头痛尤其令患者担忧。 它们可以在性行为开始、性高潮或性行为后发生。 性高潮时的头痛是最常见的类型。 它们通常在后脑勺、眼睛后面或周围都很尖锐。 它们持续约 XNUMX 分钟，通常不表示任何其他潜在的健康问题或问题。

劳累性和性交相关的头痛通常并不表明存在严重的潜在问题。 偶尔，它们可能是大脑表面血管渗漏的迹象。 因此，如果它们被标记和重复，与您的医疗保健专业人员讨论它们是明智的。

原发性刺痛

原发性外伤性头痛有时被称为“冰锥头痛”或“特发性刺痛性头痛”。 医生使用“特发性”一词来表示没有明确原因的事情。 这些是非常突然和严重的短暂、刺痛的头痛。 它们通常持续 5 到 30 秒，并且发生在白天或晚上的任何时间。 他们觉得好像有一个尖锐的物体，比如冰锥，正插在你的头上。 它们经常出现在耳内或耳后，有时非常可怕。 尽管它们不是偏头痛，但它们在偏头痛患者中更为普遍，但近一半患有偏头痛的人患有主要的刺痛性头痛。

他们经常在偏头痛容易发生的头部感觉到。 原发性刺痛性头痛太短暂而无法治疗，即使偏头痛预防药物可能会减少它们的数量。

持续偏头痛

持续偏头痛是一种主要的慢性日常头痛。 它通常会在大脑的一侧引起持续但不断变化的疼痛。 疼痛通常持续剧烈疼痛，持续时间在 20 分钟到数天之间。 在剧烈疼痛发作期间，可能还会出现其他症状，例如眼睛流泪或发红、流鼻涕或鼻塞以及眼睑下垂，这些症状与加重的同一侧正好相反。 与偏头痛类似，也可能对光敏感、感觉恶心（如恶心）和生病（如呕吐）。 头痛不会消失，但有时您可能不会头痛。 Hemicrania continua 头痛对称为消炎痛的药物有反应。

三叉神经痛

三叉神经痛会导致面部疼痛。 疼痛包括面部非常短暂的电击样感觉，特别是在眼睛、鼻子、头皮、眉毛、嘴唇或四肢的区域。 它通常是单侧的，在 50 岁以上的人群中更常见。它可能由触摸或表面区域的微风触发。

头痛原因

有时，头痛有潜在的原因，头痛的治疗涉及治疗原因。 人们经常担心头痛是由严重疾病或高血压引起的。 这两种都是非常罕见的头痛原因，真正的血压升高通常不会以任何方式引起任何症状。

化学品、药物和物质戒断

头痛可能是由于某种物质或其戒断，例如：

• 一氧化碳，由未适当通风的燃气加热器产生
• 喝酒后经常在第二天早上出现头痛
• 体液不足或脱水

疼痛引起的头痛

有些头痛可能是由头部其他部位的疼痛引起的，例如耳朵或牙齿疼痛、下颌关节疼痛和颈部疼痛。

鼻窦炎也是头痛的常见原因。 鼻窦是头骨上的“洞”，可以防止头骨变得太重而颈部无法移动。 它们衬有粘膜，例如鼻子的衬里，这会产生粘液以应对感冒或过敏。 衬膜也会膨胀，并会阻止粘液从空间中排出。 随后它会破裂和感染，导致头痛。 鼻窦炎的头痛通常在头部前部以及面部或牙齿处感觉到。

脸部经常感到紧张，特别是在鼻子旁边的眼睛下方。 您可能会有鼻塞，并且当您向前弯腰时疼痛通常会更严重。 急性鼻窦炎是与感冒或突然过敏一起快速发作的一种。 您可能会发烧并产生大量粘液。 慢性鼻窦炎可能是由过敏、过度使用减充血剂或急性鼻窦炎引起的。 鼻窦会被慢性感染，鼻腔内壁会长期肿胀。 这个子宫的内容物可能很厚，但通常没有感染。

急性青光眼可引起严重的头痛。 在这种情况下，眼内压力会突然升高，这会导致眼后出现非常严重的头痛。 甚至眼球都感觉很难触摸，眼睛是红色的，眼睛的前部或角膜看起来很混浊，视力普遍模糊。

哪些类型的头痛是危险的或严重的？

所有的头痛都是令人不快的，而有些头痛，例如药物滥用引起的头痛，从某种意义上说是严重的，如果治疗不当，它们可能永远不会消失。 但一些令人头疼的问题表明存在严重的潜在问题。 这些并不常见，在许多情况下非常罕见。 危险的头痛经常突然发生，并且随着时间的推移最终变得越来越严重。 它们在老年人中更常见。 它们包括以下内容：

脑周围出血（蛛网膜下腔出血）

蛛网膜下腔出血是一种非常严重的疾病，当大脑表面出现一条小血管时就会发生这种情况。 患者会出现严重的头痛和颈部僵硬，并可能失去知觉。 这是急性头痛的罕见原因。

脑膜炎和脑部感染

脑膜炎是大脑周围和表面组织的感染，而脑炎是大脑本身的感染。 脑部感染可能是由称为细菌、病毒或寄生虫的细菌引起的，谢天谢地，它们很少见。 它们会引起严重的致残性头痛。 通常情况下，患者可能会感到恶心或呕吐，并且无法忍受强光，这就是所谓的畏光。 他们通常有一个僵硬的脖子，太僵硬，以至于您的医生无法将头向下弯曲以使下巴接触胸部，即使您试图放松也是如此。 患者通常也不适，经历热、出汗和全身不适的感觉。

巨细胞动脉炎（颞动脉炎）

巨细胞动脉炎（颞动脉炎）通常只见于 50 岁以上的人。这是由于太阳穴和眼睛后面的动脉肿胀或发炎。 它会导致前额后面的头痛，也称为窦性头痛。 通常，前额的血管很柔软，人们在梳理自己的头发时会感觉到头皮的疼痛。 咀嚼时疼痛经常加重。 颞动脉炎很严重，因为如果不及时治疗，可能会导致视力突然丧失。 治疗是一个疗程的类固醇。 保留这些类固醇的需要通常由全科医生通过血液检查进行监测，通常需要几个月。

脑瘤

脑肿瘤是一种非常罕见的头痛原因，尽管大多数患有长期、严重或持续性头痛的患者开始担心这可能是原因。 脑瘤会导致头痛。 通常脑瘤的加重在早上起床时出现，在坐起时加重，并且一天比一天加重，从不缓解，从不消失。 咳嗽和打喷嚏有时会更糟，鼻窦性头痛和偏头痛也是如此。

我什么时候应该担心头痛？

大多数头痛没有严重的根本原因。 但是，经过培训的医疗保健专业人员会询问您可能表明您的头痛需要进一步诊断的体征和症状，以确保它不严重。

建议您的医生和护士您的头痛可能需要额外评估的事项包括以下内容。 它们并不意味着您的头痛严重或严重，但它们暗示医疗保健专业人员可能希望进行一些额外的评估以确保：

• 在过去的三个月里，您的头部受了重伤。
• 您的头痛正在恶化，并伴有高温或发烧。
• 你的头痛非常出乎意料地开始。
• 你已经出现了言语和平衡问题以及头痛。
• 除了头痛之外，您的记忆力或行为或性格也出现了问题。
• 你感到困惑或困惑与你的头痛。
• 当你咳嗽、打喷嚏或紧张时，你的头痛就开始了。
• 当您坐着或站立时，您的头痛会更加严重。
• 您的头痛与眼睛发红或疼痛有关。
• 你的头痛不像你以前经历过的任何事情。
• 你有无法解释的恶心和恶化。
• 您的免疫力低下，例如，当您感染 HIV 时，或者正在服用口服类固醇药物或免疫抑制药物时。
• 您患有或曾经患过一种可以扩散到全身的癌症。

Alex Jimenez博士的见解

头痛是一种极为常见的健康问题，影响着全世界范围广泛的人群。 虽然频繁，但被描述为前所未有的头痛，可能经常成为一个问题。 有几种类型的头痛可能是由各种伤害和/或潜在疾病引起的。 作为一名医疗保健专业人士，必须能够确定不祥或危险的头痛类型和良性头痛类型，以便确定最佳治疗方法。 通过正确诊断患者头痛的来源，可以相应地治疗良性和恶性类型的头痛。

概述

许多头痛虽然令人不快，但却是无害的，并且会对包括脊椎按摩治疗在内的各种治疗产生反应。 偏头痛、紧张性头痛和药物过度使用性头痛很常见。 大多数民众将经历其中的一种或多种。 通过与您的医生讨论确切地找出任何头痛的根本原因通常是解决它们的最佳方法。 通过服用您为摆脱头痛而服用的药物和/或药物，可能会出现持续性或慢性和持续性头痛。 在这种情况下，您的医生可以通过戒除止痛药的做法来支持您。

头痛很少是严重或险恶的潜在疾病的征兆，许多头痛会自行消失。

如果您有不常见的头痛，则需要与您的医生讨论。 您还应该与您的医生讨论特别严重或影响您的日常活动的头痛，与其他症状相关的头痛，例如刺痛或虚弱，以及使您自己的头皮变软的头痛，特别是如果您超过 50 岁岁。 最后，当您出现持续至少三天或逐渐恶化的早晨头痛时，请务必咨询医疗保健专业人员。

请记住，以下人群不太可能发生头痛：

• 处理好他们的焦虑水平。
• 吃均衡、有规律的饮食。
• 进行平衡的日常锻炼。
• 专注于姿势和核心肌肉。
• 睡在两个或更少的枕头上。
• 喝大量的水。
• 有充足的睡眠。

您可以采取任何措施来改善生活中的一个或多个方面，从而改善您的健康和幸福感，并减少您经历的头痛次数。 如果出现前所未有的严重头痛，请务必向合格且经验丰富的医疗保健专业人员寻求适当的医疗护理。 我们的信息范围仅限于脊椎按摩疗法以及脊柱损伤和状况。 要讨论主题，请随时询问 Jimenez 博士或通过以下方式联系我们。915-850-0900 。

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附加主题：腰痛

背疼 是造成残障和世界各地缺勤时间最普遍的原因之一。 事实上，背痛被认为是第二次就诊最常见的原因，仅次于上呼吸道感染。 大约80％的人口在一生中至少会经历某种背痛。 脊柱是由骨骼，关节，韧带和肌肉以及其他软组织组成的复杂结构。 因此，受伤和/或病情加重，例如 椎间盘突出，最终会导致背部疼痛的症状。 运动伤害或汽车事故伤害通常是造成背痛的最常见原因，但是，有时最简单的动作可能会产生痛苦的结果。 幸运的是，诸如脊椎治疗等替代疗法可以通过使用脊柱调节和手动操作来帮助缓解背部疼痛，最终改善疼痛缓解。

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