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Innovative Non-Surgical Treatments for Musculoskeletal Trigger Points

Innovative Non-Surgical Treatments for Musculoskeletal Trigger Points

Can individuals dealing with musculoskeletal trigger points seek non-surgical treatments to reduce pain in their extremities?

介绍

The musculoskeletal system has various muscles, tendons, ligaments, and soft tissues that allow the lower and upper extremities to function in multiple tasks that the person is doing. From physical activities to relaxing or just doing errands, the musculoskeletal system has a wonderful relationship with all the various body systems. It helps protect the vital organs from environmental factors and injuries. However, when environmental factors or injuries affect the body, many overlapping risk profiles affect the upper and lower quadrants, thus affecting the muscles and the soft tissues. When the musculoskeletal system starts to feel symptoms of pain and discomfort, it can cause visceral-somatic referred pain in different body locations and cause the development of trigger points in the muscle tissues. This causes the individual to be in excruciating pain and discomfort and is seeking treatment to reduce the pain-like symptoms. Today’s article gives us an understanding of musculoskeletal trigger points and how various non-surgical treatments can alleviate musculoskeletal trigger points in the body. We discuss with certified associated medical providers who consolidate our patients’ information to assess pain-like issues affecting their musculoskeletal system that are correlating to trigger point pain. We also inform and guide patients on various non-surgical treatments and ask their associated medical providers intricate questions to integrate a customized treatment plan to reduce musculoskeletal trigger point pain. Dr. Jimenez, D.C., includes this information as an academic service. 免责声明.

 

Understanding Musculoskeletal Trigger Points

Do you often experience pain in your legs, arms, hands, and feet throughout the day? How often do you experience symptoms of stiffness and discomfort in your neck, shoulder, or back? Or do you feel tingling and numbing sensations in your hands and feet? More often than not, many people who are experiencing these overlapping pain issues in their musculoskeletal system might have trigger points in their muscle fibers. Trigger points are part of a painful musculoskeletal condition known as myofascial pain syndrome. This painful musculoskeletal condition constitutes a hyperirritable spot within the taut band of the musculoskeletal system, causing pain when being compressed. (Lavelle et al., 2007) When a person is dealing with musculoskeletal trigger points, they will often experience referred pain and discomfort, motor dysfunction, and autonomic issues. This is because when many individuals experience pain in the upper or lower muscle quadrants, they deal with referred pain from the affected muscles. When the affected muscles have abnormal tender muscle regions, it can lead to impaired movements associated with the affected muscles in any joint area. (Macdonald, 1980)

 

 

Additionally, musculoskeletal trigger points can be identified as latent or active based on the development of where the pain originates from within the musculoskeletal system. To that point, when environmental factors or injuries develop trigger points, pain-like symptoms like muscle stiffness, dysfunction, and restricted range of motion show up when a pain specialist is assessing a person. (Shah等人,2015) Fortunately, musculoskeletal trigger points are not difficult to treat once the pain source is located in the musculoskeletal system. This is because non-surgical treatments help manage the pain-like symptoms by inactivating the trigger points and restoring the affected resistant muscles to their full range of motion. (鲁宾,1981)

 


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Non-Surgical Treatments For Musculoskeletal Trigger Points

When it comes to treating musculoskeletal trigger points, many individuals seek out various treatments to reduce pain-like symptoms. Since musculoskeletal trigger points can range from mild discomfort to severe pain, it can affect a person’s daily activities and cause them to be miserable. Luckily, musculoskeletal trigger points can be reduced through non-surgical treatments. Non-surgical treatments can vary depending on the pain severity of the trigger points in the musculoskeletal system. At the same time, many individuals can have numerous non-surgical therapies as they are customizable, cost-effective, and personalized for the person’s treatment. Below are some non-surgical treatments that can help alleviate musculoskeletal trigger points.

 

脊椎护理

 

Chiropractic care utilizes mechanical and manual manipulation of the musculoskeletal system and can help reduce the overlapping effects of musculoskeletal trigger points. Chiropractors incorporate various techniques and ischemic pressure to relieve the pain and provide relief. (Vernon & Schneider, 2009) Additionally, chiropractors can locate the trigger points by pressing on the muscle tissue or manipulating the muscle fibers. Chiropractors can also combine massage therapy to relieve trigger points and associated pain symptoms to restore the body to optimal function. This combination can incorporate various techniques to increase blood circulation to the affected muscle, help break down the inflexible scar tissue, and help restore muscle function to the extremities. 

 

针灸是一种

Another form of non-surgical treatment to reduce musculoskeletal trigger points is acupuncture. Acupuncture incorporates solid, thin needles placed on various acupoints in the body by a professional. What acupuncture does is that when the needles are placed in the acupoints of the affected muscle, it can help stimulate the nervous system and help facilitate the body’s natural pain-relieving chemicals to kick-start the healing process. Additionally, when people incorporate acupuncture to reduce musculoskeletal trigger points, the sensory input that is causing them pain is reduced and can provide prolonged relief. (Melzack, 1981)

 

生活方式调整

When it comes to reducing trigger points and combining non-surgical treatments, many individuals dealing with overlapping pain profiles from musculoskeletal trigger points can make lifestyle adjustments to prevent its development. Making small adjustments to a person’s work and living environments can reduce stress from being a co-factor to developing trigger points in the muscle fibers. Other small adjustments like improving posture and employing relaxation techniques like yoga, meditation, or deep breathing exercises can help reduce muscle stress and strain from everyday life. Incorporating non-surgical treatments to reduce and manage musculoskeletal triggers can provide a positive, beneficial result to improve muscle function and allow individuals to live healthier lives. 

 


参考资料

Lavelle, E. D., Lavelle, W., & Smith, H. S. (2007). Myofascial trigger points. Anesthesiol Clin, 25(4), 841-851, vii-iii. doi.org/10.1016/j.anclin.2007.07.003

Macdonald, A. J. R. (1980). Abnormally tender muscle regions and associated painful movements. 面包, 8(2),197 205。 doi.org/10.1016/0304-3959(88)90007-3

Melzack, R. (1981). Myofascial trigger points: relation to acupuncture and mechanisms of pain. 物理医学与康复档案, 62(3),114 117。 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6972204

Rubin, D. (1981). Myofascial trigger point syndromes: an approach to management. 物理医学与康复档案, 62(3),107 110。 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6453568

Shah, J. P., Thaker, N., Heimur, J., Aredo, J. V., Sikdar, S., & Gerber, L. (2015). Myofascial Trigger Points Then and Now: A Historical and Scientific Perspective. PMR, 7(7),746 761。 doi.org/10.1016/j.pmrj.2015.01.024

Vernon, H., & Schneider, M. (2009). Chiropractic management of myofascial trigger points and myofascial pain syndrome: a systematic review of the literature. J Manipulative Physiol Ther, 32(1),14 24。 doi.org/10.1016/j.jmpt.2008.06.012

免责声明

通过物理治疗实现最佳健康

通过物理治疗实现最佳健康

对于因疼痛、活动范围丧失和/或力量下降而行动困难的人,与物理治疗师合作可以帮助缓解疼痛和恢复功能吗?

通过物理治疗实现最佳健康

一位戴着矫形器的女性与物理治疗师一起工作

物理治疗的好处

许多人想知道他们是否适合物理治疗,或者物理治疗是否可以帮助他们的受伤、疾病或状况。答案是肯定的;大多数人都可以从物理治疗中受益,无论他们的病情是简单的脚踝扭伤还是复杂的神经系统疾病。物理治疗师可以帮助制定疼痛管理治疗策略和伤害预防。即使没有受伤,物理治疗也能让人受益;作为运动专家,物理治疗师可以训练个人帮助预防受伤并保持灵活性。

人体力学

物理治疗师在各种环境中工作,包括医院、疗养院、体育中心和脊椎按摩诊所。如有必要,他们可以在受伤后来到您家。他们与各行各业的个人合作,采用保守治疗方法来管理、治愈和预防伤害和残疾。物理治疗使用非侵入性工具来帮助改善全身功能。物理治疗的重点是:

  • 缓解疼痛
  • 促进愈合
  • 恢复功能
  • 恢复运动
  • 针对特定伤害的促进和适应。
  • 治疗还侧重于身体力学训练、健身和健康。 (Hon, S. 等人,2021)
  • 无论年龄大小,灵活性和行动能力有问题的人都可以从物理治疗师的帮助中受益,帮助他们恢复最佳功能。

物理疗法可以帮助治疗的病症

  • 肌肉扭伤和拉伤。
  • 工伤。
  • 重复性运动损伤。
  • 与运动相关的伤害。
  • 颈部疼痛。
  • 下腰痛。
  • 神经康复——中风后和脊髓或头部损伤。
  • 关节炎——一个或多个关节。
  • 流动性问题。
  • 平衡问题。
  • 膝盖、脚踝和足部问题。
  • 肩膀、手臂、手和手腕受伤和问题。
  • 骨折。
  • 滑倒、跌倒事故和其他创伤。
  • 骨科条件。
  • 慢性疲劳。
  • 慢性虚弱。
  • 手术前和手术后的调理和强化。
  • 伤口护理,例如糖尿病伤口和不愈合的外伤或手术后伤口。
  • 怀孕前和产后计划。
  • 健身和健康教育。
  • 心血管耐力差。
  • 心脏康复。
  • 呼吸系统的问题。
  • 肠或膀胱失禁。
  • 癌症康复。

不确定是否需要物理治疗或是否会从物理治疗中受益的个人应该与主治医生、医疗保健提供者或专家讨论他们的选择,以指导他们走向正确的方向。损伤医学脊椎按摩疗法和功能医学诊所专注于对您有效的方法,并努力通过研究方法和全面健康计划来改善身体。我们采用综合方法,通过个性化护理计划治疗患者的损伤和慢性疼痛综合症,通过针对个人的灵活性、活动性和敏捷性计划来提高能力,以缓解疼痛。如果需要其他治疗,Jimenez 医生与顶级外科医生、临床专家、医学研究人员和一流的康复提供者合作,提供最有效的治疗。


释放活力


参考资料

Hon, S.、Ritter, R. 和 Allen, DD (2021)。在美国,与医生优先的治疗相比,直接接受肌肉骨骼疾病物理治疗的成本效益和结果:系统评价和荟萃分析。物理治疗,101(1),pzaa201。 doi.org/10.1093/ptj/pzaa201

夜间正念零食:享受深夜美食

夜间正念零食:享受深夜美食

了解夜间的渴望是否可以帮助经常在夜间进食的人计划满足的膳食并选择营养零食?

夜间正念零食:享受深夜美食

晚上吃东西

饭后吃零食和晚上吃零食是常见的,也不错;然而,用心吃零食可以帮助人们真正享受和品尝零食。考虑一下晚餐后您可能感到饥饿或不完全满足的一些原因。提高夜间零食的营养价值可以使深夜饥饿满足营养需求。常见原因包括:

  • 晚餐时未达到适当的常量营养素平衡。
  • 晚餐不完全满意。
  • 脱水。

常量营养素概况

晚餐时摄入适量的碳水化合物、脂肪和蛋白质对于感到满足至关重要。成人每天需要130克碳水化合物、56克蛋白质和3.7升水。所需的脂肪量各不相同,但单不饱和脂肪和多不饱和脂肪是最健康的脂肪,有助于身体感到满足。多项研究表明,用餐时摄入蛋白质可以减少饥饿感并减少食欲。 (Kohanmoo, A. 等人,2020)

不满意的晚餐

人们晚上吃东西的另一个原因是他们对晚餐不满意。吃饱腹感的食物可以帮助身心在整个晚上感到饱足。

  • 饱腹感是对食物的满足感。
  • 众所周知,富含纤维和健康脂肪的食物有助于产生满足感。
  • 当身体吃饱并感到满足时,它会产生激素,向大脑发出信号,表明无需继续进食。
  • 尝试计划真正令人兴奋的健康膳食。
  • 腾出时间做饭、做、吃你真正享受的饭菜。

脱水

有时,当身体脱水时,可能​​很难区分口渴和饥饿。因此,有些人可能会因脱水而进食。这并不总是坏事,因为有些食物,特别是富含水分的食物,如瓜类和其他水果,可以提供水分。但有时,人们并没有意识到他们误读了身体对饥饿的渴求,他们会伸手去拿任何食物。他们仍然脱水,所以他们继续吃东西。如果晚饭后饥饿感仍然存在,喝一杯水并等待 20 分钟,看看这是否会影响饥饿感。

最大化营养

晚上吃零食还不错,但明智的做法是有计划地确保身体获得适当的营养平衡。

满足渴望

许多人在晚餐后或稍后渴望吃点甜食。吃满足渴望的健康食物将有助于触发荷尔蒙,告诉身体已经吃饱了。留下你最喜欢的 水果和蔬菜 快速咬一口以获得一些甜味和纤维。红甜椒和胡萝卜等蔬菜具有甜味和松脆感,可以带来满足感。一个小红辣椒以 100 卡路里的热量提供每日推荐维生素 C 的 20%。 (美国农业部。农业研究服务。 2018年)

促进睡眠的食物

选择的食物会影响睡眠。全谷物、核桃、樱桃和猕猴桃可以增加血清素并减少应激激素皮质醇。复合碳水化合物含有褪黑激素,这是一种让人感到困倦的激素。睡前吃全麦零食是健康的选择。 (Nisar, M. et al., 2019) 一些研究表明,黑巧克力富含镁,有助于促进深度睡眠。然而,它还含有咖啡因,会抑制睡眠。如果您喜欢黑巧克力,请务必在晚上尽早食用。

另类夜间惯例

有些人晚上因为无聊而吃东西。为了遏制这种情况,这一类人应该改变他们的日常生活。以下是一些有助于调整夜间习惯的提示。

健康的餐后活动

  • 晚饭后去散散步。 10 到 20 分钟会有所帮助,因为体力活动标志着从晚餐转向其他晚间活动。
  • 它还让身体有机会感受到饱腹感。
  • 爱好和其他轻松的冥想活动可以帮助你忘记吃东西。

用心看电视

  • 许多人晚上吃得更多,因为在电视前可以不停地吃零食。
  • 使用明智且健康的零食策略,例如控制份量。
  • 记得在吃零食之间喝点水。
  • 保持活跃——边看电视边做简单的家务或活动可以帮助避免暴饮暴食。

休息和睡眠

  • 睡眠不足与食欲增加有关。 (Hibi, M. 等人,2017)
  • 参加鼓励休息的活动。
  • 冥想可以帮助平静身心。
  • 考虑早点睡觉。

Jimenez 博士的功能医学团队采用综合方法,旨在通过营养与保健、功能医学、针灸、电针灸和运动医学方案恢复身体的健康和功能。我们通过研究方法和全面健康计划专注于对个人有效的方法。


正确饮食才能感觉更好


参考资料

Kohanmoo, A.、Faghih, S. 和 Akhlaghi, M. (2020)。短期和长期蛋白质消耗对食欲和食欲调节胃肠激素的影响,随机对照试验的系统评价和荟萃分析。生理学与行为,226, 113123。 doi.org/10.1016/j.physbeh.2020.113123

美国农业部。农业研究服务。食品数据中心。 (2018)。辣椒,甜,红,生。从...获得 fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/food-details/170108/ Nutritions

Nisar, M.、Mohammad, RM、Arshad, A.、Hashmi, I.、Yousuf, SM 和 Baig, S. (2019)。膳食摄入量对医学生睡眠模式的影响。 Cureus,11(2),e4106。 doi.org/10.7759/cureus.4106

Hibi, M.、Kubota, C.、Mizuno, T.、Aritake, S.、Mitsui, Y.、Katashima, M. 和 Uchida, S. (2017)。睡眠时间缩短对能量消耗、核心体温和食欲的影响:一项人体随机交叉试验。科学报告,7,39640。 doi.org/10.1038/srep39640

脊椎按摩诊所中识别损伤的策略

脊椎按摩诊所中识别损伤的策略

脊椎按摩诊所的医疗保健专业人员如何提供临床方法来识别疼痛患者的损伤?

介绍

 

你读到的任何关于护士滥用药物的文章几乎肯定会重复美国护士协会的说法,该协会指出,根据公众的说法,美国有 10% 的护士,或十分之一或约 300,000 名注册护士各州都依赖某种药物。工作中任何形式的损害,特别是由于物质滥用或使用而造成的损害,都可能因多种原因对护士和护理行业产生严重影响。精确性、正确性、批判性思维和观察能力对于护理职业至关重要。由于可能会发生错误或事故,任何无法提供这些能力的行为都会使患者、同事和护士面临风险。此外,人们认为护士是值得信赖、可靠和诚实的。损伤会损害这种感知,尤其是由酒精或毒品引起的。在以下部分中,我们将检查损害及其原因,以及您认为同事受到损害时的道德和法律义务。今天的文章重点介绍在临床环境中识别损伤的临床方法。我们与经过认证的相关医疗提供者讨论,他们整合患者的信息以评估他们正在经历的类似疼痛的问题。我们还告知和指导患者进行各种治疗,并向他们的相关人员提出复杂的问题 医疗提供商整合定制的治疗计划。 Jimenez 博士将此信息作为学术服务提供。 免责声明.

 

损伤的定义

损伤的基本定义是“被削弱、削弱或受到伤害的状态,尤其是精神或身体上的”(“损害”,nd”)你会发现这只是对存在状态的描述,没有给出任何理由。这是多种可能原因共同作用的结果。虽然有些原因可能很容易证明,但另一些原因可能则不然。因此,在谈论损害时,识别并考虑背景和原因(如果已知)非常重要。作为护士,我们周围的弱势群体是:他们是我们的病人。尽管它们可能因疾病或受伤而受到损害,但它们仍处于减少、虚弱或受损的状态。同样,如果您因重感冒轮班,您也会受到疾病的影响。感觉行动迟缓、思维障碍等症状 更频繁地回顾你的工作是临床环境中损害的例子。

 

疾病或受伤可能会产生不同的后果,并在不同程度上影响您执行工作的能力,但随着损伤程度的增加,您犯错误的机会也会增加。您和您周围的人(包括您的患者和同事)的安全与您的损伤程度成反比。您的表现受到的负面影响越大,您、您的患者和同事的安全性就越低。尽管护士知道患者很脆弱,因为他们在某些方面受到了损害。我们还知道,缺陷会让您更容易犯错误。您是一个负责任的人,如果您的损伤严重到足以使您的患者处于危险之中,您将永远不会工作。但是,如果同事有残疾怎么办?更糟糕的是,如果你认为这是自己造成的怎么办?你如何进行?你和他们说话吗?您是否将此事告知其他人?你是否希望没有什么不好的事情发生并忽略它?

 

保护患者安全是护士工作的首要任务。如果同事似乎受到影响,您有责任知道该做什么以及如何做。但要实现这一目标,您必须能够发现您和其他人的潜在缺陷。您必须了解管理和所需的报告要求。您还需要了解如果您不采取任何行动可能给自己带来的后果。

 

损伤原因

当您听到或读到“工作场所损伤”一词时,您可能会认为我们正在讨论药物使用。然而,除了酗酒或吸毒之外,还有其他潜在原因,得出错误的结论常常会产生意想不到的结果。您无需调查或确定导致您同事明显残疾的原因。那是其他人的任务。您必须识别损伤指标并采取适当的措施。在报告同事吸毒成瘾之前,您应该考虑的事情之一是您是否目睹了真正的损害。每个人都会偶尔感到生病、烦躁或紧张。即使我们的表现可能不如平时那么有效,我们的表现也不会让任何人面临风险,而且这种情况并不经常发生。 “医疗保健系统的损害被定义为无法或即将无法实践,分为两类,可能影响专业人员和患者”(巴尔迪塞里,2007)。此声明驳斥了之前的情况,即您可能因严重感冒而比平时移动得更慢。

 


功能医学对关节以外的影响 - 视频


损伤与糟糕的一天之间的区别

“障碍的特点是无法履行与护理标准合理一致的专业职责和责任。”糟糕的一天会影响个人的情绪和工作流程。有时,某人不太真实的隐隐印象会导致这一发现。同事可能会感到不安或感到害怕。主管可能会注意到针对员工或同事针对该个人提出的申诉数量有所增加。行为模式表明存在问题,并可能导致医疗错误的发生。医疗机构中的医疗错误可能会造成严重的健康问题,严重威胁患者的安全。 (Rodziewicz 等人,2024)。在研究这些模式之前,让我们考虑一下药物或物质滥用以外的一些可能导致护理任务中危险做法减少的潜在原因。

 

培训和教育赤字

同事的危险活动可能是由于培训、知识或对当前工作场所的认识不足造成的。这对于最近获得执照的护士和从一个执业领域过渡到另一个执业领域的护士尤其有效。接受进修培训的护士可能需要对传统的做事方式更有信心,或者需要接受对政策或程序的建议修改。进修培训也可能会遇到反对或变化,需要成功。如果护士不愿意承认自己的知识或能力达不到标准,这些教育缺陷可能会表现为损害。除其他指标外,她们的工作时间可能比其他护士长得多。关于哪个过程是完成任务最合理或最准确的方式的错误假设可能会导致护士犯错误。或者,他们可能对批评过于敏感,并试图通过坚称自己有能力来保持冷静。

 

身体疾病

我们已经讨论过重感冒时尝试工作的问题。对于我们大多数人来说,患有小病或感染而阻碍我们前进的经历可能是众所周知的。然而,慢性病的增加也可能导致工作表现下降。与许多其他疾病一样,糖尿病和关节炎会导致某人在某些日子感觉不到 100% 的自我状态。重要的是要记住,您甚至可能不知道您的同事患有这些疾病。如果需要一个更好或更合适的标题来表达这一点,请确保您要指控滥用毒品的人在继续之前没有怀孕。当然,这是所有潜在物理解释的部分列表。这只是一个友好的提醒,要考虑到不称职的护士可能会出现身体不适。

 

身体伤害

与医疗状况一样,受伤也会影响一个人的工作能力。尽管更有可能存在一些明显的受伤迹象,例如跛行或其他不自然的运动、包扎的区域或使用手杖或其他机械辅助设备,但情况并非总是如此。患有背部拉伤或某种不同类型的神经卡压的人可能会试图掩饰他们的不适和局限性。

 

压力与疲劳

由于这些原因同时发生或其中一个原因表现为另一个原因的症状是很常见的,因此它们可能被视为一个集体原因。它们也可能是工作场所之外、工作场所内部或两者兼而有之的事件的结果。最近离婚的人或家里重病亲戚的主要照顾者就是两个例子。这两种情况都令人不快,但如果这些因素都是财务困难的次要因素呢?担心这一点并由于经济挑战而尝试增加轮班可能会损害他们的睡眠能力。在这些情况下,人很容易很快就会在心理和身体上感到疲劳。根据他们的性格,他们的同事没有意识到这些困难也是闻所未闻的。或者,原因可能就像工作压力一样简单,导致倦怠和动力下降。事实上,倦怠和工作不满“在护理行业很常见”(范博加尔特等人,2017)

 

精神病

尽管护士喜欢认为自己有弹性,不会受到其他人视为弱点的情况的影响,但事实是,出于许多相同的原因,我们很容易受到焦虑和抑郁等心理健康问题以及吸毒障碍的影响。在某些护理专业中,我们经常接触濒临死亡的患者——甚至可能是婴儿死亡——或者我们目睹暴力或意外事件造成的可怕后果。像这样的情况可能是创伤后应激障碍(PTSD)等疾病的前因。护士不是女超人或超人——同样,这些只是几个例子。如果它影响到更广泛的公众,医疗保健专业人员可能会受到影响。

 

物质使用

物质成瘾可能是对个人、机构甚至职业最长期且最具破坏性的成瘾,即使它不一定比前面描述的损害原因更常见。与医疗状况或伤害不同,如果没有同事和上级的帮助,药物滥用不太可能随着时间的推移自行消失。这并不意味着针对其他损伤原因的干预是不必要的或应该避免。如果当腰痛等原因导致损伤时你不采取行动,你最终可能会对止痛药上瘾。该主题下的集合包括因滥用或过度使用为他们或其他人开出的药物而导致的残疾。这种损害通常与过度使用或急性过量服用的副作用有关。同时,它偶尔也可能由与正常剂量相关的不良事件引起,例如恶心、嗜睡或头晕。使用或滥用“街头毒品”或非处方药,如甲基苯丙胺、摇头丸或大麻。急性或慢性滥用或过度饮酒。护士可能严重喝醉或经历严重的宿醉,但这两种情况都会妨碍她的能力。长期使用还会导致身体疾病或认知障碍,使护士难以达到足够高的水平。由于护士的整个自我定义经常围绕着他们作为护士的工作,因此他们的虐待或成瘾进入他们的工作场所通常是他们的疾病发展程度的标志。

 

由于卫生工作者认同自己的工作,因此疾病的证据有时表明疾病已处于晚期。工作场所问题通常是螺旋式下降的最后阶段,当发现疾病时,同事们常常会感到惊讶“(华盛顿州卫生部,2016 年,第 6 页)。当这种障碍最初在工作中出现时,同事和老板甚至可能会否认或淡化问题,提供理由或避免对抗,希望问题会神奇地消失。

 

护士独特的风险因素

患有吸毒障碍的可能性受到多种因素的影响,包括遗传、成长经历、父母和同伴的压力等等。然而,护士工作会带来一些其他职业中不存在的独特风险因素。护士在医疗机构中处理的主要工作时间风险因素是:

 

访问与态度

通过处方合法获得的药物更有可能被护士使用,而不是普通大众,尽管物质使用障碍对护士的影响并不比普通人群更频繁。解释是护士每天都会处理这些药物,即使没有处方。为此,我们增加了药物管理、使用和剂量方面的知识,并在药物使用的好处显而易见的环境中工作。这表明我们对自己诊断和治疗自己的能力以及处理这些药物的能力充满信心。

 

应力

一些迹象表明,所有护士有时都是导致其受损的压力因素的一部分,包括:

  • 延长轮班时间
  • 繁重的工作量
  • 人员缺席
  • 极度紧急的患者,同时在极度感伤的情况下保持镇定。 

这些想必是所有护士都熟知的,有时也可以归因于角色紧张。它们都是要求非常高的工作中的必要组成部分。仅工作时间表就已证明与物质使用存在有益关系。轮班后的疼痛或失眠很常见,并且常常成为服用药物来缓解疼痛、促进放松或入睡的主要理由。

 

缺乏教育

在这里,“缺乏教育”并不意味着对毒品的无知。正如我们已经提到的,那里并不缺乏学校教育。不。在这种情况下,是指对物质使用问题以及相关警告信号和症状的无知。很多时候,医疗保健专业人员无法识别自己和他人的这些症状和指标。即使他们确实识别出这些疾病,由于缺乏有关这些疾病的信息,尤其是如果患者是一名医护人员,我们也会对医疗保健专业人员(包括我们自己)采取比非医疗保健工作者更高的标准。

 

认识迹象

当护士被发现在工作中吸毒或酗酒时,目前理想的行动方针是帮助和治疗,而不是立即解雇。我们的想法是,护士在接受治疗和康复后最终将能够重返工作岗位。然而,早期干预是该策略的关键组成部分。正如我们已经提到的,在工作中的损害迹象变得明显之前,物质使用可能需要持续一段时间。因此,在追求成功的过程中,时间本身就成为一种威胁。当我们检查药物使用可能导致的一些指标时,有必要提醒自己,药物滥用可能不是造成损害的唯一解释。为了患者和工作人员的安全,无论原因如何,都需要进行干预。寻找行为变化或从基线而不是特定活动的变化可能更有益。毕竟我们都知道,护士并不是无能,只是在完成任务的时候总是显得凌乱或者动作比别人慢一点。也许这只是个人喜好,但如果一名过去看起来衣冠楚楚、工作高效的护士突然开始表现得迟钝和粗心,那么可能存在更深层次的问题。

 

另一方面,如果护士一向迟钝、马虎,但一直保持在可接受的范围内,突然变得不可接受或极其缓慢和混乱,也值得注意。然而,这种明显的变化可能超出了他们的着装条件。即使平时乐观的人也可能显得沮丧、紧张或害怕。一个典型的安静的人可能会显得活泼、健谈、合群。也有可能害羞的人比平时更加​​孤立自己,或者平时健谈和活跃的人变得比平时更加​​健谈和活跃。回想一下,在许多情况下,行为不如指出问题的改变重要。它类似于检查与正常血压或体温的偏差作为问题的迹象。需要注意的其他变化指标包括: 

  • 情绪波动 
  • 易怒
  • 睡意
  • 哭泣或不恰当的笑
  • 怀疑或对批评极其敏感。
  • 在不需要的情况下不灵活或过度遵守程序。
  • 困惑,或者记性不好

在工作表现方面,您可以观察到以下几点:

  • 迟到和缺勤现象增多,尤其是当他们遵循某种模式时。
  • 缺席的奇怪解释
  • 更长或更规律的停顿 
  • 不寻常地缺席工作场所, 
  • 以前,普通任务需要更多时间。
  • 操作中使用的不寻常或可疑的“捷径”无法维持预期的护理水平。 
  • 当图表的质量或内容变得粗劣或独特时,就会出现更大的不准确性和疏忽。 
  • 护士的抱怨或不满增加。 

他们每个人都指出了一个可能的问题。它们可能过于明显或奇怪,足以给您留下某些地方不对劲的印象。您可能会注意到,他们比以前更频繁地使用口气清新剂、薄荷糖或口香糖。在考虑自己的反应时,他们可能会比平时更多地咕哝,或者表现出更微妙的停顿和更长的沉默。 “他们的瞳孔收缩(或扩张)吗?”或者“我闻到的是酒精味吗?”离开时要问自己一些问题。 作为护士,我们可能会获得预感或直觉。我们与生俱来的观察能力来自我们广泛的训练,而这些本能往往建立在我们无意识的观察之上。因此,请不要忽视它们。虽然你不应该忽视它们,但你也不应该把它们当作福音来接受。

 

药物转移

患有药物滥用障碍的护士在不工作时获得所选药物可能会受到限制。这可能有多种原因,例如他们的家人不再开这种特定药物、他们的医生或药剂师变得可疑或其他原因。在这种情况下,他们经常尝试补充工作中的这种机会。由于采取了预防措施,护士需要创造性地隐藏这种行为,特别是在涉及禁用物质时。

需要注意的警告指标包括:

  • 定期或热切地主动提出成为一名药剂护士。 
  • 即使在服用止痛药后,患者仍继续抱怨不适。
  • 文件显示,该患者服用的止痛药超出了其病情所需的剂量。 
  • 关于药物泄漏和浪费的报道越来越多。 
  • 当该护士相对于其他护士进行药物查房时,会施用异常大量的受控药物。 

药品计数不准确;如果您尚未目睹给予或分发的药物,护士可能会要求您共同签名。与其他列表一样,这是部分列表。与其他列表一样,由于我们的教育、培训和经验,护士非常明智,因此有时只是本能地警告您可能出现的问题。然而,作为一般准则,任何感觉不舒服的事情都应该进一步研究。您对患者和同事的义务需要这一点。 

 

干预

当护士醉酒执业时,佛罗里达州护士执业法就被违反。在将其定义为违规并可能导致纪律处分的段落中,疾病和药物使用都被列为造成这种损害的潜在原因。未披露护士的残疾情况或允许患者在残疾情况下工作而将患者的安全置于危险之中也是违法的。如果没有试图为护士提供掩护,或者如果问题被忽视以希望它会消失,这对每个人来说都是更好的选择。作为一名员工,您应该完全熟悉每个设施可能专门针对这些情况设计的法规和程序。创建这些将是为了保证遵守所有法律和监管义务。您绝对不适合接近有障碍的同事。务必向主管或护理经理寻求帮助。经理或主管可能会首先联系受损护士;然而,干预期间有多人在场将会:

  • 给予护士的证据更重要,因为她可能会对损害提出异议。 
  • 为稍后的听证会或会议中可能需要的事件提供证人。
  • 如果护士在接触时表现出烦躁或攻击性,请提供强有力的信息、情感支持并维护安全。 
  • 最初的干预绝不应该是指责性的或试图找出护士的问题。 

它应该以事实为基础,并提供观察结果和担忧的书面证据,以使护士意识到您为什么要求他们现在停止工作。损害和任何后续干预可以通过两种方式之一进行报告。佛罗里达州护理委员会是其中第一个。更准确地说,卫生部将收到报告、调查投诉并采取适当行动。第二个行动是将报告发送给护士干预项目 (IPN)。 IPN 于 1983 年通过立法行动创建,旨在保护公众的健康和安全(Chan等人,2019)。它通过对那些因滥用药物或酒精、误用或两者兼而有之而被认为不安全执业的护士,或因可能损害被许可人安全和熟练执业能力的身体或精神疾病而被认为执业不安全的护士提供密切监督。 。 

 

这些替代纪律计划已在全国范围内制定,在佛罗里达州,它们是综合患者网络 (IPN) 的一部分,因为人们认识到患有药物滥用障碍的护士应该接受与任何人相同的护理和治疗别的。通过其项目,护士可以获得非惩罚性治疗和康复。如果护士同意退出该职业并完成该计划,同时保持保密性(甚至是护理委员会的保密性),IPN 将帮助该护士成功重返执业岗位。如果护士接受这些条款但随后改变主意,IPN 会将文件发送给卫生部。某些病例可能会报告给卫生部和 IPN,在那里可能会开始治疗和纪律处分。卫生部的参与可能会导致该护士的执照被暂停或吊销,使她重返工作岗位变得更加困难。预计通过提供非惩罚性途径,将鼓励护士在面临纪律处分之前寻求帮助,并最终能够重返执业岗位。

 

结论

由于我们的教育和培训的独特环境、人们对我们的看法以及我们认为自己在某种程度上比其他人更强的事实,护士在工作场所的残疾问题尤其复杂。过去,如果员工在工作中受到损害,可能会因为损害本身或所犯的错误而受到纪律处分。这在发现护士中毒或因其他物质而受损的情况下尤其有效。你出了门,之后就再也没有回来过。您还将失去执照,从而无法重返护士工作岗位。值得庆幸的是,由于认识到我们不能免受与其他人相同的压力源的影响,因此引发了非纪律举措。这些举措背后的想法是尽早发现问题,包括药物滥用障碍,以便各方都能取得最佳结果。

 


参考资料

巴尔迪塞里先生 (2007)。受损的医疗保健专业人员。 暴击护理, 35(2 补充),S106-116。 doi.org/10.1097/01.CCM.0000252918.87746.96

Chan, CWH, Ng, NHY, Chan, HYL, Wong, MMH, & Chow, KM (2019)。对预先护理计划促进者培训计划的效果进行系统审查。 BMC健康服务资源, 19(1),362。 doi.org/10.1186/s12913-019-4192-0

哈基姆,A.(2023)。从护理教育者和学生的角度调查临床教育的挑战:一项横断面研究。 SAGE开放医学, 1120503121221143578。 doi.org/10.1177/20503121221143578

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Rodziewicz, TL、Houseman, B. 和 Hipskind, JE (2024)。减少和预防医疗错误。在 统计珍珠. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29763131

Van Bogaert, P.、Peremans, L.、Van Heusden, D.、Verspuy, M.、Kureckova, V.、Van de Cruys, Z. 和 Franck, E. (2017)。倦怠、工作投入和护士报告的工作结果和护理质量的预测因素:一项混合方法研究。 BMC护士, 165。 doi.org/10.1186/s12912-016-0200-4

华盛顿州卫生部。 (2016)。帮助在工作场所表现出障碍的同事的指南。从...获得 www.doh.wa.gov/portals/1/Documents/Pubs/600006.pdf

 

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划船机:低冲击的全身锻炼

划船机:低冲击的全身锻炼

划船机可以为想要提高健康水平的人提供全身锻炼吗?

划船机:低冲击的全身锻炼

一群人一起在健身房里使用划船机锻炼。一名女运动员在 CrossFit 中心的划船机上锻炼的侧视图。一名肌肉发达的女孩和一名运动型男子正在 CrossFit 健身房的训练模拟器上锻炼。

划船机

如今,划船机被广泛认为是有效的健身工具。它们可以在健身房、健身中心、物理治疗和运动康复诊所找到。划船的冲击力较小,可以控制运动和步速,建议用于主动恢复。有时建议骨关节炎早期患者进行锻炼。

认证的益处

好处包括:

  • 划船是一项全身锻炼,可以增强手臂、腿部和核心的主要肌肉群,并提高心血管耐力。
  • 每次划水时都使用上半身和下半身。
  • 增强和调理肌肉。
  • 划船可以燃烧大量卡路里,而不会给关节带来额外的压力。
  • 提高耐力和心肺健康。

心血管健身

划船是一项罕见的涉及力量和耐力的运动。它是一种有氧运动,可以增加身体的心率和氧气,改善心血管健康。 (汉森 RK 等人。 2023年)通过连续、有节奏的运动,增加氧气利用率,划船增强心肺向身体供氧的能力,并锻炼肌肉耐力。

全身锻炼

划船锻炼是一种全面的全身锻炼,可同时锻炼多个身体部位和肌肉群,特别是手臂、背部、核心和腿部。该运动可以在整个运动范围内移动主要肌肉群,促进灵活性和改善肌肉张力,这对于那些无法进行跑步等负重运动的人来说非常有用。划船还可以改善生理指标,具体取决于锻炼的强度和保持的心率区域。

联合友好

划船是一项低冲击运动,对关节来说更容易,适合有关节问题或寻求对关节有益的锻炼的人。这项锻炼以低冲击的方式调动最大的肌肉,不会对关节造成冲击,也不会过度旋转。

燃烧卡路里

划船是燃烧卡路里的有效方式。它的心血管和阻力训练相结合,使其成为体重管理和减肥的有效工具。在较高和较低强度之间交替可以增强运动过程中和运动后因运动后耗氧量 (EPOC) 过多而燃烧的卡路里, 也称为后燃效应。 (Sindorf,MAG 等,2021)

改善姿势

保持健康的姿势有很多好处,例如改善呼吸能力、帮助消化和预防受伤。 (金D,2015) 划船是一种有效的锻炼方式,可以增强姿势力量和意识,并降低背痛风险。适当的脊柱激活对于有效划船是必要的,这也有助于将肩膀向后拉。当肩膀打开时,髋部屈肌有助于在驱动阶段拉长。正确的划船技术包括:

  • 足背屈。
  • 跟腱的拉伸。
  • 接合胫骨。

入门

划船入门并不是太难。遵循专家分享的技术将有助于改善体验并降低风险 .

保持直立姿势

  • 整个动作过程中背部应保持挺直。
  • 在运动过程中弯曲膝盖和臀部时,支撑核心肌肉以防止背部变圆。
  • 这可以保持身体对齐,防止受伤,并使锻炼更加有效。

保持笔画顺序

该序列由四个部分组成:

  1. 捕捉 – 当您坐在机器前面,膝盖弯曲,手臂伸出握住手柄时。
  2. 驾驶 – 是下一步,包括用脚后跟推入平台并通过腿部发力,同时启动腿部、臀部和核心肌群。在驾驶过程中,您需要稍微向后倾斜,同时用腿推动,同时将手柄拉至胸腔底部。
  3. – 向后倾斜一点,同时将手柄拉至胸部下方。
  4. 恢复 – 向前伸展手臂,同时弯曲臀部,使躯干向前,用双腿拉回到起始位置。

相应调整电阻

大多数划船机都有可调节的阻力设置。初学者应该从较低的阻力水平开始,专注于适当的技术,并随着他们变得更加舒适而逐渐增加阻力水平,以便阻力在不影响形式的情况下提供挑战。在划船机上,个人应该感觉自己正在水面上有效地滑行,根据锻炼的情况,重复多次有力的划水。

呼吸

有氧运动需要正确的呼吸。建议在恢复阶段向前滑动座椅时吸气,在驱动阶段推动腿部时呼气。与划船运动同步的呼吸可以保持氧气流动,从而使身体保持能量和平稳的划水。

损伤医学脊骨疗法和功能医学诊所

与任何健身计划一样,个人应咨询医疗保健专业人士或健身专家,特别是如果存在先前存在的健康状况或担忧。在损伤医学脊椎按摩疗法和功能医学诊所,我们专注于对您有效的方法,并努力通过研究方法和全面健康计划来改善身体。我们专注于治疗患者的损伤和慢性疼痛综合症,以制定个性化的护理计划,通过针对个人的个性化灵活性、活动性和敏捷性计划来提高能力。我们的目标是采用综合方法,通过功能医学、针灸、电针灸和运动医学方案恢复身体健康和功能,从而自然缓解疼痛。如果需要其他治疗,Jimenez 医生与顶级外科医生、临床专家、医学研究人员和一流的康复提供者合作,提供最有效的治疗方法。


核心练习和背痛


参考资料

Hansen, RK、Samani, A.、Laessoe, U.、Handberg, A.、Mellergaard, M.、Figlewski, K.、Thijsen, DHJ、Gliemann, L. 和 Larsen, RG (2023)。划船运动可以增加心肺健康和肱动脉直径,但不会增加脊髓损伤人群传统的心脏代谢危险因素。欧洲应用生理学杂志,123(6), 1241–1255。 doi.org/10.1007/s00421-023-05146-y

Sindorf, MAG、Germano, MD、Dias, WG、Batista, DR、Braz, TV、Moreno, MA 和 Lopes, CR (2021)。高强度间歇训练后运动后过度耗氧和基质氧化:恢复操作的影响。国际运动科学杂志,14(2), 1151–1165。

Kim, D.、Cho, M.、Park, Y. 和 Yang, Y. (2015)。 姿势矫正运动计划对肌肉骨骼疼痛的影响。 物理治疗科学杂志,27(6),1791–1794。 doi.org/10.1589/jpts.27.1791

菱形肌:健康姿势的功能和重要性

菱形肌:健康姿势的功能和重要性

对于经常坐着工作并且身体前倾的人来说,加强菱形肌可以帮助预防姿势问题并缓解疼痛吗?

菱形肌:健康姿势的功能和重要性

菱形肌

菱形肌是上背部的一组肌肉。上背部两侧的菱形大肌和小肌形成肩带,它与其他肌肉一起帮助维持肩部和肩胛骨的稳定性。菱形肌控制:

  • - 提升紧致眼部
  • 旋转肩胛骨。
  • 这些肌肉还有助于手臂运动并将手臂举过头顶。
  • 菱形肌支持健康的姿势和上背部。 (柳工作组 2017)

长时间坐着、身体前倾、手臂过度伸展于身体上方、侧睡、重复投掷动作以及排球等运动都会影响菱形肌并引起疼痛症状。

解剖学

有两块菱形肌。主要起源于胸椎,从第二到第五椎骨,插入肩胛骨面向脊柱的一侧。小椎骨优于大椎骨,插入 C7 和 T1 椎骨上。肌肉连接脊柱和每个肩胛骨。当它们收缩时,它们将肩胛骨拉到一起。肌肉纤维呈对角线延伸。他们将肩胛骨固定在躯干上,为手臂提供一个可以移动的稳定基础。

症状

当菱形肌过度使用或拉伤时,症状可能包括以下内容:

  • 肩胛骨周围有压痛。
  • 肩部的活动范围有限。
  • 肩胛骨周围疼痛。
  • 上背部疼痛。
  • 颈部疼痛。
  • 进行重复性过头动作时手臂疲劳。
  • 移动肩膀时发出嘎吱嘎吱的声音。
  • 手臂无力。
  • 胸痛。

肌肉锻炼

菱形肌的作用是将肩胛骨聚集在一起,抬起它们或抬高它们,就像耸肩时一样,然后旋转它们,使它们面朝下,远离头部。将肩胛骨放在一起或 肩胛骨回缩 构建菱形肌以支撑上背部。

为了改善或预防姿势问题或轻微的、与肌肉相关的上背部和/或颈部疼痛,每天进行 10 到 15 次 XNUMX 到 XNUMX 次肩胛骨回缩是有针对性的练习,可以建议帮助增强肌肉。但是,请咨询初级保健提供者、物理治疗师或脊椎按摩师,了解影响姿势的严重医疗状况,以制定针对个人状况或损伤的个性化锻炼计划。每个人都是不同的,在通过锻炼来控制背痛时,没有一刀切的方法。物理治疗团队可能会推荐其他练习来帮助管理或扭转任何姿势问题。 (Kim, D. 等人,2015)

肌肉过度拉伸

人体与重力有着独特且具有挑战性的关系,重力对其结构(包括脊柱、头部和肩膀)产生向下的拉力。当重力作用时,肩膀会向前滚动,胸部会下陷。(哈佛健康,2022)。菱形肌可能会过度拉伸,或者前面的胸肌和软组织可能会收紧和收缩。强化菱形肌可以帮助释放胸肌。

头部前倾姿势

不健康的姿势会导致慢性疼痛和背部问题。 (Kripa, S. 等人,2021)久而久之,不健康的姿势也会导致头部前倾。 (美国国家医学图书馆临床试验,2020 年) 头部前倾的姿势会导致软组织拉伤、颈部扭结以及支撑头部的肌肉疲劳,从而导致慢性颈部疼痛。保持腰椎和腰部伸肌的强壮 胸椎 可以帮助预防随着身体衰老而出现的背部和颈部问题。

损伤医学脊骨疗法和功能医学诊所

我们热衷于治疗患者的损伤和慢性疼痛综合症,并制定个性化护理计划,通过针对个人量身定制的灵活性、活动性和敏捷性计划来提高能力。我们采用综合方法,脊椎按摩治疗领域包括健康与营养、慢性疼痛、人身伤害、车祸护理、工伤、背部受伤、腰痛、颈部疼痛、偏头痛、运动损伤、严重坐骨神经痛、脊柱侧凸、复杂椎间盘突出、纤维肌痛、慢性疼痛、复杂损伤、压力管理、功能医学治疗和范围内护理方案,通过功能医学、针灸、电针和运动医学方案恢复身体健康和功能,自然缓解疼痛。如果个人需要其他治疗,他们将被转介到最适合他们的诊所或医生,因为 Jimenez 博士与顶级外科医生、临床专家、医学研究人员和一流的康复提供者合作,提供最有效的临床治疗。我们专注于对您有效的方法,并努力通过研究方法和全面健康计划来改善身体。


功能性治疗


参考资料

柳WG(2017)。拉动方向对上斜方肌和菱形肌活动的影响。物理治疗科学杂志,29(6), 1043–1044。 doi.org/10.1589/jpts.29.1043

Kim, D.、Cho, M.、Park, Y. 和 Yang, Y. (2015)。 姿势矫正运动计划对肌肉骨骼疼痛的影响。 物理治疗科学杂志,27(6),1791–1794。 doi.org/10.1589/jpts.27.1791

哈佛健康。 (2022)。现在挽救姿势是否为时已晚?锻炼和健身。 www.health.harvard.edu/exercise-and-fitness/is-it-too-late-to-save-your-posture

克里帕,S.,考尔,H.(2021)。确定腰痛患者姿势与疼痛之间的关系:叙述性回顾。物理治疗学院公告,26。 doi.org/https://doi.org/10.1186/s43161-021-00052-w

美国国家医学临床试验图书馆。 (2020)。加强和伸展运动可改善头部前倾姿势和圆肩。从...获得 临床试验.gov/study/NCT04216862

结合 MET 疗法缓解内收肌拉伤

结合 MET 疗法缓解内收肌拉伤

运动员可以采用 MET(肌肉能量技术)疗法来减轻内收肌拉伤带来的类似疼痛的影响吗?

介绍

身体的下肢发挥着重要作用,因为它们为个人提供稳定性和灵活性。许多运动员通过增加大量力量来利用下肢来发挥能量来赢得比赛或比赛。各种肌肉、软组织、韧带和关节有助于支撑身体的骨骼结构,并可能因重复运动或环境因素而受伤。内收肌是可能受到持续重复运动和环境因素影响的肌肉之一,它会导致许多运动员持续疼痛并影响他们在比赛中的表现。幸运的是,许多治疗方法都提供一种技术来减轻内收肌的肌肉拉伤并缓解下肢的压力。今天的文章探讨了内收肌拉伤如何影响许多人、MET 疗法如何帮助缓解内收肌拉伤,以及它对运动员的积极影响。我们与经过认证的医疗服务提供者讨论,他们整合了患者的信息,以评估下肢内收肌拉伤的疼痛样影响。我们还告知和指导患者 MET 治疗如何帮助拉伸和强化紧绷的内收肌,以减轻压力并缓解疼痛。我们还鼓励患者向相关医疗服务提供者询问许多复杂而重要的问题,以将 MET 和其他非手术疗法纳入其个性化治疗计划中,以实现更健康的生活方式。 Jimenez 博士将此信息作为学术服务提供。 免责声明.

 

内收肌拉伤如何影响个人?

经过一整天的工作后,您是否感到大腿和小腿紧绷?当您从一个地点步行到另一地点时,是否会感到不稳定?或者您在伸展大腿时是否感到疼痛并暂时缓解?许多下肢疼痛的人通常会认为这是臀部疼痛,但他们的内收肌正在疼痛。内收肌由三块肌肉组成,当人行走时,它们向内移动,为下肢提供扭矩,并帮助保持躯干肌肉稳定。因此,当许多运动员在表演时开始不断重复动作时,可能会给内收肌带来问题。作为许多运动员的常见损伤,内收肌拉伤会对实际肌腱施加过大的压力,导致影响肌肉骨骼系统的生物力学异常。 (基尔和凯撒,2024a)此外,当运动员在增加训练量或强度的过程中开始使用持续的重复动作时,可能会导致下肢产生压力因素。 (基尔和凯撒,2024b)这反过来又会让许多人感觉他们正在经历臀部和腹股沟疼痛, 事实上, 内收肌应力性骨折导致肌筋膜疼痛。 

 

 

因此,对于处理内收肌拉伤的运动员来说,初级医生需要区分下肢内收肌拉伤和常规肌肉拉伤,因为疼痛症状有时与与不同损伤机制相关的急性发作疼痛症状有重叠的风险特征。 (McHugh等人,2023)这是因为当运动员过度使用内收肌时,会引起疼痛,因为内收肌内的许多损伤都与臀部和腹股沟区域有关。 (科斯科索等人,2022) 然而,运动员有一些方法可以找到他们想要的缓解方法,以减少内收肌劳损并恢复日常活动。 

 


运动医学-视频


MET 疗法如何帮助缓解内收肌劳损

对于运动员和从事体育活动的个人来说,MET 疗法可以成为内收肌拉伤恢复过程中的重要组成部分。 MET(肌肉能量技术)疗法是整骨手法医学的一种形式,被脊椎按摩师、按摩治疗师和运动医师等疼痛专家用来缓解肌肉骨骼系统的疼痛症状。通过轻柔、受控的肌肉收缩,这些专家可以通过活动关节、拉伸紧绷的肌肉和筋膜以及改善循环和淋巴流动来改善肌肉骨骼功能。 (瓦克森鲍姆等人,2024)许多疼痛专家,包括脊椎按摩师和按摩治疗师,将 MET 疗法纳入他们的实践中,因为它可以有效解决导致下肢疼痛和活动受限的肌肉不平衡和排列问题。 

 

MET 治疗的积极作用

MET 疗法对内收肌拉伤的积极作用之一是,当运动员和个人开始使用它作为恢复的一部分时,他们的疼痛会减轻,并且由于软组织的粘弹性特性发生变化,肌肉活动能力会增加。 (Thomas等人,2019) 对于内收肌,MET 疗法有助于:

  • 增加肌肉长度和灵活性
  • 减少肌肉紧张
  • 改善血液流动并促进愈合
  • 增强关节功能

当 MET 疗法用于缓解内收肌拉伤的疼痛时,可以让许多人感到放松,因为它积极关注肌肉放松、延长和强化受影响的肌肉。 MET 疗法可以与个人个性化治疗计划中的其他疗法相结合,以增强活动能力,注意导致身体疼痛和不适的原因,并过上更健康的生活方式。 

 


参考资料

基尔,J. 和凯撒,K. (2024a)。内收肌应变。在 统计珍珠. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29630218

基尔,J. 和凯撒,K. (2024b)。应激反应和骨折。在 统计珍珠. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29939612

Koscso, JM、McElheny, K.、Carr, JB,第二名,& Hippensteel, KJ (2)。过头运动员的下肢肌肉损伤。 Curr Rev 肌肉骨骼医学, 15(6),500 512。 doi.org/10.1007/s12178-022-09786-z

麦克休议员、尼古拉斯 SJ 和泰勒 TF (2023)。运动员的内收肌拉伤。 国际体育生理学杂志, 18(2),288 292。 doi.org/10.26603/001c.72626

Thomas, E.、Cavallaro, AR、Mani, D.、Bianco, A. 和 Palma, A. (2019)。肌肉能量技术对有症状和无症状受试者的功效:系统评价。 脊椎按摩疗法, 2735。 doi.org/10.1186/s12998-019-0258-7

Waxenbaum, JA、Woo, MJ 和 Lu, M. (2024)。生理学,肌肉能量。在 统计珍珠. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32644455

 

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无糖糖果的优点和缺点

无糖糖果的优点和缺点

对于患有糖尿病或正在注意糖摄入量的人来说,无糖糖果是一个健康的选择吗?

无糖糖果的优点和缺点

无糖糖果

对于糖尿病患者和注意糖摄入量的人来说,无糖糖果可以是一种选择。无糖糖果中使用了不同类型的甜味剂,各有利弊,并可能产生副作用。

成分

无糖糖果使用人造甜味剂或糖替代品来产生甜味。大多数甜味剂的热量和碳水化合物含量都比糖少,但并非所有甜味剂都不含热量或碳水化合物。标签上的一些糖替代品包括:

  • 阿斯巴甜
  • 糖精
  • 三氯蔗糖
  • 阿斯巴甜、糖精、甜叶菊和三氯蔗糖不含热量和碳水化合物。
  • 甜叶菊是一种由植物叶子制成的非酒精、非人造糖替代品。
  • 糖醇——赤藓糖醇、木糖醇、麦芽糖醇、乳糖醇和山梨糖醇含有一些碳水化合物。

优点

比加糖的糖果更有利。

满足渴望

  • 无糖糖果可以满足人们对甜食的渴望,而且与全糖糖果相比,对血糖的影响更小。

少糖

血糖水平

  • 糖尿病患者可以维持稳定的血糖水平。

健康的牙齿

  • 糖果和口香糖对牙齿的风险较小。

来自糖醇的碳水化合物

  • 糖醇的消化方式与普通糖不同,对血糖水平的影响较小。
  • 如果算上碳水化合物的话 减去一半克糖醇 来自 总碳水化合物 在标签上。
  • 例如,如果总碳水化合物为 25,糖醇为 20,则将食物计为每份 15 碳水化合物。 (加州大学旧金山分校糖尿病教学中心,2024 年)

缺点

缺点可能包括:

消化副作用

  • 对于某些人,尤其是患有肠易激综合症/肠易激综合症的人来说,糖醇可能会引起令人不快的胃肠道副作用,例如腹胀和腹泻。 (马基宁 KK 2016)
  • 建议避免大量食用,尤其是对于胃敏感的人。 (埃弗特,AB 等人,2019)

味道

  • 可能会有不规则或不熟悉的味道,需要适应。
  • 尝试其他类型和品牌。

碳水化合物

  • 务必阅读标签。
  • 甜味剂可以含有一些或不含。
  • 其他成分可能添加了碳水化合物。
  • 例如,无糖巧克力可能富含可可脂等成分的饱和脂肪。

食欲刺激物

附加选项

选择最好的类型取决于个人品味和健康目标。

  • 由于含有脂肪成分,如果存在心脏问题或必须限制脂肪摄入,可能不建议使用无糖巧克力。
  • 硬糖可能是更好的选择。
  • 糖醇会对血糖水平产生影响,这可能会使糖果不太适合糖尿病患者。消化副作用也会降低它们的吸引力。
  • 一些人造甜味剂可能会引起不适。了解身体的反应将有助于选择。
  • 在品尝时,请记下首选糖果的甜味剂以及其他成分,以指导将来的购买。
  • 选择一种将甜味与其他健康成分(如纤维或蛋白质、全谷物、坚果或干果)混合在一起的零食。例如,草莓与 黑巧克力 或苹果片加花生酱。

Jimenez 博士功能医学团队。健康饮食并不一定很难。我们采用综合方法,旨在通过营养与保健、功能医学、针灸、电针灸和运动医学方案恢复身体的健康和功能。如果患者需要其他治疗,他们将被转介到最适合他们的诊所或医生,因为 Jimenez 博士与顶级外科医生、临床专家、医学研究人员、营养师和健康教练合作,提供最有效的临床治疗治疗。我们专注于对您有效的方法,并努力通过研究方法和全面健康计划来改善身体。


脊椎按摩疗法如何帮助糖尿病背痛


参考资料

美国农业部和美国卫生与公众服务部。 (2020)。美国人膳食指南,2020-2025 年。第 9 版。可在 DietaryGuidelines.gov 上获取。从...获得 www.dietaryguidelines.gov/sites/default/files/2020-12/Dietary_Guidelines_for_Americans_2020-2025.pdf

美国心脏协会。 (2020)。联邦饮食指南强调健康饮食,但缺乏添加糖。 newsroom.heart.org/news/federal-dietary-guidelines-emphasize-healthy-eating-habits-but-fall-short-on-add-sugars

加州大学旧金山分校糖尿病教学中心:糖尿病教育在线。 (2024)。计算糖醇。 dtc.ucsf.edu/living-with-diabetes/饮食和营养/理解碳水化合物/计数碳水化合物/学习阅读标签/计数糖醇/

马基宁 KK (2016)。与糖醇消费相关的胃肠道紊乱,特别考虑木糖醇:针对牙医和其他医疗保健专业人员的科学审查和说明。国际牙科杂志,2016,5967907。 doi.org/10.1155/2016/5967907

埃弗特,AB,丹尼森,M.,加德纳,CD,加维,WT,刘,KHK,麦克劳德,J.,米特里,J.,佩雷拉,RF,罗林斯,K.,罗宾逊,S.,萨斯洛,L., Uelmen, S.、Urbanski, PB 和 Yancy, WS, Jr (2019)。成人糖尿病或糖尿病前期的营养治疗:共识报告。糖尿病护理,42(5), 731–754。 doi.org/10.2337/dci19-0014

Azad, MB、Abou-Setta, AM、Chauhan, BF、Rabbani, R.、Lys, J.、Copstein, L.、Mann, A.、Jeyaraman, MM、Reid, AE、Fiander, M.、MacKay, DS 、McGavock, J.、Wicklow, B. 和 Zarychanski, R. (2017)。非营养性甜味剂和心脏代谢健康:随机对照试验和前瞻性队列研究的系统回顾和荟萃分析。 CMAJ:加拿大医学会期刊 = Journal de l'Association Medicale canadienne, 189(28), E929–E939。 doi.org/10.1503/cmaj.161390

解锁缓解:手腕和手部疼痛的伸展运动

解锁缓解:手腕和手部疼痛的伸展运动

各种伸展运动是否可以通过减轻四肢的疼痛和不适来缓解手腕和手部疼痛?

介绍

在技​​术驱动的世界中,人们在一生中的某个时刻经历手腕和手部疼痛是很常见的。手是身体上肢的一部分,全天用于执行各种任务和杂务。前臂与上肢的手和手腕之间存在因果关系,因为它们为身体提供非常重要的运动功能。搬运东西时双手支撑身体;各种肌肉、韧带、肌腱和关节帮助手腕保持活动性和灵活性。然而,当受伤或日常运动开始影响前臂并导致手和手腕出现问题时,可能很难完成简单的任务并对一个人的生活方式产生负面影响。幸运的是,有多种方法可以减轻手腕和手部的疼痛和不适。今天的文章重点讨论导致手腕和手部疼痛的原因、如何防止手腕和手部疼痛复发,以及如何结合各种方法来帮助减少类似疼痛的影响。我们与经过认证的医疗服务提供者进行讨论,他们会整合患者的信息,以评估导致手腕和手部疼痛的多种原因。我们还告知并指导患者各种伸展运动和技术如何帮助减少手腕和手部疼痛复发的机会。我们还鼓励患者向相关医疗服务提供者询问许多复杂而重要的问题,以将这些伸展运动和技术融入到他们的日常生活中,以过上更健康的生活。 Jimenez 博士将此信息作为学术服务提供。 免责声明.

 

手和手腕疼痛的原因是什么?

在电脑或手机上打字一整天后,您是否经常感到手腕疼痛或僵硬?您是否有抓握手中物品的困难?或者您的手多久会疼痛一次,通过按摩可以暂时缓解疼痛?许多人,包括老年人,都曾经历过疼痛,而且大多数时候,疼痛会影响手和手腕。由于每个人在执行各种任务时都会使用手和手腕,因此当受伤或重复性动作开始影响手和手腕时,可能会对简单的任务产生巨大影响。当处理手腕和手部疼痛时,它会使人的生活变得难以忍受。由于疼痛是对任何伤害和急性形式的潜在有害刺激的正常保护反应,因此当长期或功能失调的神经肌肉问题开始影响身体时,可能会导致残疾和疼痛。 (默克尔等人,2020) 对于手腕和手部疼痛,许多导致其发展的事件都是由于微应力或重复使用眼泪造成的。 

 

 

这是因为,由于世界是技术驱动的,许多人都使用电脑或智能手机相互交流,这可能是导致手腕和手部疼痛的原因之一。当许多人频繁使用电子设备时,拇指的频繁运动和使用会增加其负荷,成为肌肉骨骼疾病的高发人群。 (巴卜杜拉等人,2020)其他研究表明,当许多人在持续使用电子设备时开始不断地进行重复性动作并改变腕关节的位置时,可能会导致腕关节疼痛并影响其结构。 (阿姆贾德等人,2020)此外,当重复的振动暴露或强力的角运动影响手和手腕时,可能会导致腕管综合症并影响手。 (奥西亚克等人,2022)手和手腕的各种关节、肌腱和肌肉也会受到影响,成为前臂的触发点。幸运的是,许多人可以通过多种方法来减轻手腕和手部疼痛的类似疼痛的影响。

 


拉伸视频的好处


如何防止手腕和手部再次疼痛

减轻手腕和手部疼痛的方法有很多种,许多人试图寻找减轻疼痛的治疗方案。手法治疗等非手术治疗可以通过利用动员力使手腕弯曲和伸展来改善运动功能,从而帮助缓解手腕和手部疼痛。 (古铁雷斯-埃斯皮诺萨等人,2022另一种可以缓解手腕和手部疼痛的非手术治疗方法是针灸。针灸利用小而实的细针放置在前臂的各个穴位,以减轻疼痛强度并恢复手和腕部的活动功能。 (Trinh 等人,2022)

 

针对手腕和手部疼痛的各种伸展运动

 

幸运的是,有一个 简单易用 对于许多人来说,这是一种减轻手腕和手部疼痛的方法——伸展运动并将瑜伽纳入他们的日常活动中。手和手腕的瑜伽伸展运动可以帮助减压和减少僵硬,这些伸展运动只需几分钟即可达到有益的效果。 (甘多尔菲等人,2023以下是其中一些伸展运动,可以 可以轻松融入任何人的日常生活中,让您更轻松地控制手腕和手部的健康。

 

腕屈肌伸展

  • 怎么做:
    • 将手臂伸到身前,掌心向上。
    • 用另一只手轻轻地将手指拉回身体,直到感觉到前臂有拉伸感。
    • 保持这个姿势大约15到30秒。
    • 每只手腕重复 2-3 次。

 

腕伸肌伸展

  • 怎么做:
    • 将手臂伸到身体前方,手掌朝下。
    • 用另一只手轻轻地将手指拉向身体,直到感觉到前臂外侧有拉伸感。
    • 保持15到30秒。
    • 每只手腕重复 2-3 次。

 

祈祷伸展

  • 怎么做:
    • 双手合十,呈祈祷姿势 在前 胸部,下巴下方。
    • 慢慢降低 双手合十,靠近腰部,双手靠近腹部,手掌并拢,直到感觉前臂下方有拉伸感。
    • 保持至少 30 秒并重复几次。

 

肌腱滑动

  • 怎么做:
    • 首先将手指伸直。
    • 然后,弯曲手指,形成钩拳;您应该感到有拉伸感,但没有疼痛感。
    • 返回起始位置,弯曲手指接触手掌顶部,保持手指伸直。
    • 最后,将手指弯曲成拳头。
    • 重复该序列十次。

 

拇指伸展

  • 怎么做:
    • 伸出你的手,手指并拢。
    • 拉 你的拇指远离你的手指 只要舒服。
    • 保持15到30秒。
    • 每个拇指重复 2-3 次。

 

摇一摇

  • 怎么做:
    • 拉伸后,轻轻晃动双手,就像试图将它们擦干一样。这有助于减轻紧张并促进血液循环。

参考资料

Amjad, F.、Farooq, MN、Batool, R. 和 Irshad, A. (2020)。使用手机的学生的手腕疼痛频率及其​​相关危险因素。 国际医学杂志, 36(4),746 749。 doi.org/10.12669/pjms.36.4.1797

Baabdullah, A.、Bokhary, D.、Kabli, Y.、Saggaf, O.、Daiwali, M. 和 Hamdi, A. (2020)。智能手机成瘾与拇指/手腕疼痛之间的关联:一项横断面研究。 医学(巴尔的摩), 99(10),e19124。 doi.org/10.1097/MD.0000000000019124

Gandolfi, MG、Zamparini, F.、Spinelli, A. 和 Prati, C. (2023)。预防牙科专业人士肌肉骨骼疾病的颈部、肩部和手腕体式:办公室瑜伽方案。 吗啡运动醇杂志, 8(1)。 doi.org/10.3390/jfmk8010026

Gutierrez-Espinoza, H.、Araya-Quintanilla, F.、Olguin-Huerta, C.、Valenzuela-Fuenzalida, J.、Gutierrez-Monclus, R. 和 Moncada-Ramirez, V. (2022)。手法治疗对桡骨远端骨折患者的有效性:系统评价和荟萃分析。 J·曼·马尼普·瑟, 30(1),33 45。 doi.org/10.1080/10669817.2021.1992090

Merkle, SL、Sluka, KA 和 Frey-Law, LA (2020)。疼痛和运动之间的相互作用。 J汉德瑟, 33(1),60 66。 doi.org/10.1016/j.jht.2018.05.001

Osiak, K.、Elnazir, P.、Walocha, JA 和 Pasternak, A. (2022)。腕管综合症:最先进的回顾。 福利亚·莫菲尔 (Warsz), 81(4),851 862。 doi.org/10.5603/FM.a2021.0121

Trinh, K.、Zhou, F.、Belski, N.、Deng, J. 和 Wong, CY (2022)。针灸对成人手部和手腕疼痛强度、功能状态和生活质量的影响:系统评价。 医学针灸, 34(1),34 48。 doi.org/10.1089/acu.2021.0046

 

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增加骨骼强度:防止骨折

增加骨骼强度:防止骨折

对于年龄增长的人来说,增加骨骼强度可以帮助预防骨折和优化骨骼健康吗?

增加骨骼强度:防止骨折

骨力

骨骼强度很重要,因为髋部骨折对于老年人来说可能会很严重。一项研究发现,60 多岁的髋部骨折患者中,6.5% 的女性和 9.4% 的男性在一年内死亡。在80多岁的人群中,13.1%的女性和19.6%的男性在一年内死亡。 (Dimet-Wiley 等人,2022)

增加骨骼强度可以帮助预防各种问题。骨矿物质密度的小幅增加已被证明有助于降低骨折的风险,尤其是髋部骨折。一项长达数十年的研究发现,骨骼强度仅增加 3% 就有助于降低髋部骨折的几率。研究人员招募了两组 60 岁及以上的人,一组在 1989 年,第二组在 1999 年。

  • 测量了每个受试者靠近臀部的大腿骨顶部的股骨颈关节的骨矿物质密度。
  • 然后他们对受试者进行了多年的跟踪,看看谁经历了髋部骨折。
  • 虽然第二组的骨矿物质密度仅比第一组高 3%,但这些受试者的髋部骨折减少了 46%。 (Tran, T. 等人,2023)

骨质流失

男性和女性的骨质流失是进行性的,并且随着身体年龄的增长而增加。骨质疏松症是一种骨组织退化的疾病。 (卫生与公众服务部疾病预防和健康促进办公室。 2020年)作为正常的重塑过程,骨骼不断分解和重组。如果这个过程的平衡受到损害,就会出现骨质疏松症,导致骨质分解多于形成。虽然男性和女性都会经历骨质流失,但女性更常见。 (国家关节炎和肌肉骨骼疾病研究所。 2022年) 更年期是一个危险因素,因为雌激素下降(国家医学图书馆,Medline Plus,2022 年)。雌激素通过防止骨质破坏来增强骨骼强度;随着雌激素的流失,骨质破坏会增加。然而,任何年龄或背景的人都可能因以下原因而出现骨质流失:

  • 内分泌失调。
  • 胃肠道疾病。
  • 类风湿性关节炎等炎症性疾病。
  • 某些癌症。
  • 治疗这些疾病的药物,如类固醇或肿瘤药物,也会加速骨质流失。 (国家医学图书馆。 Medline Plus,2022)

锻炼

虽然骨强度损失很常见,但仍存在多种维持骨骼健康的策略。运动,特别是负重活动,可以增强骨骼强度。当骨骼和肌肉用于抵抗重力保持某个位置时,会对骨骼产生机械压力,使其变得更坚固。作为药物的运动和体育锻炼以及通过骨骼传递的力产生机械信号,告诉细胞相对于分解而言增加骨骼形成。建议骨质疏松症患者进行注重姿势、平衡、步态和协调的锻炼,以增强核心肌群、股四头肌和髋屈肌的力量。不同类型的练习可以包括:

  • 步行可以增强脊柱和臀部的力量。
  • 在户外行走或在跑步机上行走可为骨骼提供更大的负载力。
  • 平板支撑和俯卧撑可以强化前臂和腕骨。
  • 双手各握一个水瓶,一起上下举起10次或每天交替数次。
  • 侧抬腿可以同时强化髋骨和前臂骨。
  • 重量训练通过让骨骼支撑重量来锻炼骨骼。
  • 任何运动治疗计划都应由医疗保健提供者、物理治疗师和培训师根据个人情况设计并适合他们。

饮食

进入体内的物质肯定会影响骨骼健康。 钙和维生素D 是骨骼构建的关键,但两者缺一不可,因为吸收摄入的钙需要维生素 D。钙存在于:

  • 乳制品
  • 乳制品和非乳制品替代品都富含钙。
  • 绿叶蔬菜。
  • 豆子。
  • 杏仁。
  • 50 岁以上成年人的建议每日钙摄入量为 1,200 毫克。

维生素 D 可以来自:

  • 阳光
  • 鱼。
  • 蘑菇。
  • 强化奶。
  • 补充。
  • 70 岁成年人每日推荐维生素 D 摄入量为 15 微克,20 岁以上人士每日维生素 D 摄入量为 70 微克。

研究发现,通过补充剂增加钙和维生素 D 的摄入量有助于维持骨骼健康。与医疗保健提供者讨论补充剂是否有益。

激素治疗

女性也会自然产生睾酮,促进骨骼形成。由于水平随着年龄的增长而下降并对骨强度产生负面影响,因此建议进行激素治疗。睾酮水平下降从女性 20 多岁和男性 30 多岁开始。女性绝经前的平均下降幅度为每年 1% 至 3%,绝经后趋于稳定。有骨质流失风险的女性患者可以服用各种形式的睾酮,持续释放激素。剂量低,因此患者不会出现不必要的毛发生长或皮肤变化。与雌激素结合,睾酮可有效促进女性患者的骨骼生长。并不是每个人都适合接受激素治疗,比如有乳腺癌、心脏病、血栓或肝病病史的人。 (国家医学图书馆。 Medline Plus,2019)

进行微小的调整可以优化骨骼健康和整体健康

在损伤医学脊椎按摩疗法和功能医学诊所,我们热衷于治疗患者的损伤和慢性疼痛综合征,以制定个性化护理计划,通过针对个人量身定制的灵活性、活动性和敏捷性计划来提高能力。我们的目标是采用综合方法,通过功能医学、针灸、电针灸和运动医学方案恢复身体健康和功能,从而自然缓解疼痛。如果个人需要其他治疗,他们将被转介到最适合他们的诊所或医生,因为 Jimenez 博士与顶级外科医生、临床专家、医学研究人员和一流的康复提供者合作,提供最有效的临床治疗。我们专注于对您有效的方法,并努力通过研究方法和全面健康计划来改善身体。


脊椎按摩治疗:运动医学


参考资料

Dimet-Wiley, A.、Golovko, G. 和 Watowich, SJ (2022)。髋部骨折老年人相对于其他下肢骨折的一年后死亡率:回顾性队列研究。 JMIR 老化,5(1),e32683。 doi.org/10.2196/32683

Tran, TS、Ho-Le、TP、Bliuc, D.、Center、JR、Blank、RD 和 Nguyen, TV (2023)。预防髋部骨折:对个人的小利益和对社区的大利益之间的权衡。骨骼和矿物质研究杂志:美国骨骼和矿物质研究学会的官方期刊,38(11),1594-1602。 doi.org/10.1002/jbmr.4907

卫生与公众服务部疾病预防和健康促进办公室。 (2020)。骨质疏松症工作组。从...获得 health.gov/healthypeople/about/workgroups/osteoporosis-workgroup

国家关节炎和肌肉骨骼疾病研究所。 (2022)。骨质疏松症。从...获得 www.niams.nih.gov/health-topics/osteoporosis

国家医学图书馆。 MedlinePlus。 (2022)。是什么导致骨质流失?从...获得 medlineplus.gov/ency/ Patientinstructions/000506.htm

国家医学图书馆。 MedlinePlus。 (2019)。激素替代疗法。从...获得 medlineplus.gov/hormonereplacementtherapy.html